左心衰为什么肺动脉高压

左心疾病是导致肺动脉高压的重要原因，包括左心收缩功能不全，舒张功能不全和心脏瓣膜疾病等。 左心衰引起肺动脉高压主要是因为左心收缩功能不全，对于左心疾病导致肺动脉高压其病理生理改变较为复杂，主要表现为静水压升高，源于左心室舒张末期压升高，升高的压力被动向后传递。血管反应性增加指肺动脉张力增加和肺动脉阻力血管固定性结构梗阻性重构，临床表现主要为左心疾病的表现，与其他类型肺动脉高压相比，端坐呼吸和夜间阵[详细]

2022-02-14 19:46:35中南大学湘雅医院 彭礼明

支气管扩张会导致肺动脉高压吗

支气管扩张可以导致肺动脉高压。支气管扩张的病人，最容易出现的问题就是反复的细菌感染，尤其是化脓性的感染。容易造成肺泡毛细血管床的破坏，使患者反复感染，可能产生肺脓肿、脓胸、脓气胸等情况。反复感染之后，肺泡毛细血管床广泛的受到破坏，当肺广泛的纤维化进程出现之后，可能造成肺循环压力的增高，最终导致肺动脉高压。 所以，每一次治疗应彻底。平时适当的做肺功能的锻炼、机体的锻炼，以减少感染机会。反复感染机会减[详细]

2022-02-14 19:46:59中南大学湘雅医院 何白梅

万艾可治疗肺动脉高压原理

万艾可也称为西地那非，是一种选择性的磷酸二酯酶-5抑制剂，由于具有选择性扩张肺内血管的作用，对体循环压力影响较小，不会引起低血压而广泛应用于肺动脉高压的治疗。西地那非的作用机理是通过选择性的抑制肺血管内皮磷酸二酯酶-5，从而导致血管平滑肌的松弛，舒张肺动脉血管，降低肺动脉压力。此外，西地那非还具有刺激体内一氧化氮的释放，亦具有舒张血管的作用；此药还有增强右心收缩力的作用。 通过上述原理，西地那非治[详细]

2022-05-20 16:56:55河南省人民医院 忽新刚

中年女性心功能不全致肺动脉高压，治疗10天疗效佳

本病例患者自述：活动后呼吸困难13年并于活动后逐渐加重，加重2个月。10年前因呼吸困难加重就诊于当地医院，超声心动图示：全心增大、先天性三尖瓣发育不良、三尖瓣关闭不全(中度)等，经过治疗后症状有所减轻，但总体预后不良。此次入院后，完善相关检查，并给予药物治疗+高流量吸氧，住院治疗10天症状有所好转，并顺利出院。[详细]

2022-06-15 14:03:42哈尔滨医科大学附属第二医院 苏冬菊

什么是肺动脉高压

肺动脉高压指的是人体的肺部动脉的压力超过了正常的范围上限。正常情况下人体的动脉和静脉都会有压力，静脉压就叫做静脉压力，动脉的压力也就是说肺动脉和主动脉的压力，分别叫做肺动脉压和我们经常所说的动脉血压。任何血管都会有压力的，正常说的高血压指的是主动脉里面的压力，肺动脉的压力可能跟患者存在有心脏方面的疾病有关，比如心功能不全、心力衰竭，或者是肺脏方面的疾病，比如肺心病也就是肺源性心脏病，或者肺脏动脉血[详细]

2023-03-28 13:52:50哈尔滨市传染病医院 李金梁

中度肺动脉高压的原因

中度肺动脉高压，通常是指肺动脉压在50-70mmHg。导致中度肺动脉高压的原因有很多，大致可以归纳为三大类：1、肺动脉血流量增加，可以先天的，也可以是后天的。先天的血管畸形、房缺、室缺，导致左向右的分流，会导致不同程度的肺动脉高压。后天的主动脉瘤破裂，心肌梗死后室间隔的穿孔，也可以导致肺动脉高压；2、肺血管阻力增加，可以是肺血管缩小所致，如肺动脉栓塞；也可以是肺动脉管壁的病变所致，如肺动脉炎等；肺[详细]

2023-03-29 15:23:14上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳

中度肺动脉高压能治吗

临床上肺动脉高压，首先要看患者是什么原因造成的肺动脉高压。因为肺动脉高压的原因有一些可逆性，有一些不可逆型性。比如临床上有一些肺栓塞，如果急性期给予患者溶栓，积极治疗，大多数患者能够完全康复。但是有一些肺动脉高压，它是慢性疾病造成，比如慢性的肺源性的心脏病，有一些先天性心脏病，肺间质纤维化，或者是特发性肺纤维化、肺动脉高压等等，这些疾病临床上病因不能去除，只能应用药物进行对症处置。临床常用钙拮抗剂[详细]

2023-04-10 10:56:11哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

特发性肺动脉高压的病因有哪些

特发性肺动脉高压迄今病因不明，目前认为其发病与遗传因素、免疫与炎症反应、肺血管内皮功能障碍等有关，如果怀疑自己患有特发性肺动脉高压，建议及时到医院呼吸内科就诊。 1、遗传因素：11%-40%的散发IPAH存在骨形成蛋白受体2基因变异。有些病例存在激活素受体样激酶1基因、SMAD9变异，所以上述疾病可能与遗传因素有关； 2、免疫与炎症反应：免疫调节作用可能参与特发性肺动脉高压的病理过程。有29%的病[详细]

2023-06-26 17:13:40中南大学湘雅医院 潘频华

特发性肺动脉高压有哪些临床表现

特发性肺动脉高压的症状缺乏特异性，早期通常无症状，仅在剧烈活动时感到不适;随着肺动脉压力的升高，之后可逐渐出现全身症状，比如呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥、咯血等。 1、呼吸困难：是最常见的症状，多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难，进行性加重，以至在静息状态下即感呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关； 2、胸痛：由于右心后负荷增加、耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起心肌缺血所致，常[详细]

2023-06-26 17:13:40中南大学湘雅医院 潘频华

特发性肺动脉高压有哪些检查方法

特发性肺动脉高压一般需要进行血液检查、心电图、胸部X线检查、超声心动图和多普勒超声检查、肺功能测定、血气分析等，进行检查后，医生会根据检查结果来进行判断。 1、血液检查：血红蛋白可增高，与长期缺氧代偿有关，脑钠肽可有不同程度升高，与疾病严重程度及病人预后具有一定相关性； 2、心电图：不能直接反映肺动脉压升高，但能提示右心增大或肥厚，参见肺源性心脏病部分； 3、胸部X线检查：提示肺动脉高压的X线征象[详细]

2023-06-26 17:13:40中南大学湘雅医院 潘频华

肺部CT可以查出肺动脉高压吗

一般做肺部CT能够查出肺动脉高压，但也有部分患者可能因为病情比较轻微，从而无法明确诊断，此时就需要做进一步检查。 肺动脉高压与遗传、先天性心脏病等有关，患者肺动脉压力升高，可出现身体乏力、劳力性呼吸困难，随病情进展可引起右心室衰竭，表现出现劳力性胸痛、昏厥等。患者经肺部CT可以观察心脏、肺实质、纵隔等的情况，有助于判断病情。 部分患者病情较轻，可能没有明显不适症状，此时做肺部CT可能无法诊断，建议[详细]

2023-07-10 16:14:44河南省人民医院 丁娟娟

特发性肺动脉高压需要与哪些疾病相鉴别

特发性肺动脉高压需要鉴别的疾病有肺动脉栓塞、肺部疾患引起继发性肺动脉高压、心脏疾患引起继发性肺动脉高压等。 1、肺动脉栓塞：可出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状，行肺动脉CTA检查可显示肺动脉充盈缺损、官腔狭窄等。 2、肺部疾患引起继发性肺动脉高压：可出现咳嗽、咳痰、喘憋以及胸痛、呼吸困难、咯血等症状，通常有肺部疾病既往史，如慢性支气管炎、肺间质性肺炎、肺气肿、各类肺炎等，肺部肿瘤也可以导致肺动脉高压[详细]

2023-07-25 15:44:04华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼

特发性肺动脉高压的治疗方式有哪些

特发性肺动脉高压的治疗方式有药物治疗、手术治疗以及其他治疗。 一、药物治疗 常用药物包括：抗凝药物、利尿剂、地高辛、钙通道阻滞剂、前列环素、一氧化氮 二、手术治疗 肺或心肺移植：经积极内科治疗临床效果不佳的病人，可以行肺移植治疗。肺静脉闭塞病和肺毛细血管瘤样增生症病人的预后差，且缺乏有效的内科治疗方法，一旦被诊断为上述两种疾病，即应考虑肺移植。如同时判断伴有心脏结构或功能出现不可逆损害，可考虑行心[详细]

2023-07-25 15:44:11华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼

特发性肺动脉高压的病因是什么

特发性肺动脉高压迄今病因不明，目前认为其发病与遗传因素、自身免疫及肺血管内皮功能障碍、血管壁平滑肌细胞钾通道缺陷等因素有关。 1、遗传因素：11％-40％的散发特发性肺动脉高压存在骨形成蛋白受体2（BMPR2）基因变异。有些病例存在激活素受体样激酶1（ALK1）基因、endoglin、SMAD9变异。 2、免疫与炎症反应：免疫调节作用可能参与特发性肺动脉高压的病理过程，有29％的IPAH病人抗核抗[详细]

2023-07-25 15:44:23华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼

特发性肺动脉高压治疗的常见药物有哪些

特发性肺动脉高压治疗的常见药物有抗凝药物、利尿剂、地高辛、钙通道阻滞剂、前列环素、一氧化氮等。 1、抗凝药物：对特发性肺动脉高压病人尸检，显示血管内原位血栓形成的高患病率，凝血及纤溶途径异常也有报道，静脉血栓栓塞症的非特异高危因素包括心衰、制动，以上都是其进行口服抗凝药物的理论基础。 2、利尿剂：当失代偿性右心衰竭导致液体潴留、中心静脉压升高、肝脏淤血、腹腔积液和外周水肿时，可使用利尿剂以改善症状[详细]

2023-07-25 15:44:25华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼

特发性肺动脉高压需要做什么检查

特发性肺动脉高压需要做的检查有血液检查、心电图、胸部X线检查、超声心动图和多普勒超声检查、肺功能测定、血气分析、放射性核素肺通气/灌注显像、右心导管检查及急性肺血管反应试验等。 1、血液检查：血红蛋白可增高，与长期缺氧代偿有关；脑钠肽升高，与疾病严重程度及病人预后有一定相关性。 2、心电图：心电图不能直接反映肺动脉压升高，但能提示右心增大或肥厚。 3、胸部X线检查：提示肺动脉高压的X线征象。 4、[详细]

2023-07-25 15:44:26华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼

特发性肺动脉高压可以用什么药治疗

特发性肺动脉高压可以应用钙通道阻滞剂、前列环素、内皮素受体拮抗剂以及磷酸二酯酶-5抑制剂等药物进行治疗，可以帮助缓解症状。 1、钙通道阻滞剂：只有急性肺血管扩张试验结果阳性的患者才能从钙通道阻滞剂治疗中获益，所以钙通道阻滞剂仅对大约10%-15%的患者有效，使用剂量通常较大，应用时要特别注意药物的不良反应。 2、前列环素：不仅能扩张血管降低肺动脉压，长期应用尚可逆转肺血管重构。常用的前列环素如注射[详细]

2023-07-27 10:40:55中南大学湘雅医院 唐勇军

特发性肺动脉高压有哪些表现

特发性肺动脉高压的症状缺乏特异性，早期通常无症状。仅在剧烈活动时感到不适随着肺动脉压力的升高，可逐渐出现全身症状。 1、呼吸困难：是最常见的症状，多为首发症状主要表现为活动后的呼吸困难，进行性加重，以致在静息状态下即感到呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。 2、胸痛：由于右心后负荷增加、耗氧量增多和冠状动脉供血减少等引起心肌缺血所致，常于活动和情绪激动时发生。 3、头晕和昏厥：由[详细]

2023-07-27 10:40:55中南大学湘雅医院 唐勇军

中度肺动脉高压影响寿命吗

中度肺动脉高压是否影响寿命目前没有明确的数据，通常与病情严重程度、病情急缓程度、个人体质等因素有关。 1、病情严重程度：中度肺动脉高压一般是指肺动脉高压，若出现中度肺动脉高压的患者还没有太多地影响到心脏，此时病情并不算严重，在专业医生指导下积极治疗对寿命的影响不会很大；若此时已经对心脏造成了严重影响，甚至出现心衰，对寿命则会造成一定影响，需要积极治疗。 2、病情急缓程度：中度肺动脉高压发作时可能出[详细]

2023-07-28 16:38:55首都医科大学附属北京安贞医院 刘睿方

得了肺动脉高压会有哪些症状

一、肺动脉高压的典型症状 1、呼吸困难：大多数患者以活动后呼吸困难为首发症状，与心排量减少、肺通气/血流比例失调等因素有关。 2、胸痛：约1/3肺动脉高压患者出现此症状。 3、头晕或晕厥：因心排血量减少，脑组织供血突然减少所致。运动时不能提供额外心输出量时，出现劳力性晕厥，晕厥或眩晕的出现标志患者心输出量明显下降 4、水肿：下肢低垂部位水肿，严重肺动脉高压患者可有颈部和腹部饱满感、食欲减退、肝淤血[详细]

2023-07-28 17:13:44北京医院 唐国栋