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主动脉缩窄
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主动脉缩窄的治疗方法
主动脉缩窄属于先天性畸形,在发育过程中形成的异常状态。常见临床治疗方法如下: 1、外科手术:包括主动脉缩窄段切除和端端吻合术、缩窄部位补片、人工血管替代; 2、微创介入:通过球囊扩张放置支架,定期进行球囊扩张,可以达到治疗血管缩窄的目的。 术后早期需持续服用降压、强心、利尿药物,定期到医院复查,经专科医生指导调整药物、药量。[详细]
2022-02-14 19:28:25
郑州大学第一附属医院
付庆林
主动脉缩窄手术后能活多久
主动脉缩窄的手术效果较好,治疗后不会影响患者预期寿命,通常与正常人无明显差异。手术相对安全、成熟。 术后有一定几率出现再狭窄,与选择的手术方式有关,即使狭窄仍可进行二次手术,如小儿多通过补片扩大开通血管,出现再狭窄可以重新补片或置换人工血管,新型手术通过安放支架开通血管,出现再狭窄可以使用球囊扩张方法进行处理。[详细]
2022-02-14 19:28:25
郑州大学第一附属医院
付庆林
主动脉缩窄手术危险吗
主动脉缩窄手术具有一定危险,主动脉供应全身血液,如同电路,出现异常后,冰箱里食物就会过期,电视不能观看,网络也不能连接,因此人可出现烦躁及焦虑情绪。主动脉缩窄手术花费时间较长、创伤较大,具有一定风险,手术死亡率约为0%-4%,死亡原因为出血和心功能不全。 但若患者不进行手术,90%患者可出现心力衰竭或缩窄段远、近端瘤样扩张,形成动脉瘤、心脏内感染或出现脑出血,患者寿命一般不超过50岁。现统计主动脉[详细]
2022-02-14 19:28:26
郑州大学第一附属医院
付庆林
主动脉缩窄病人需要做什么检查
主动脉缩窄需要做的检查包括X线检查、心电图、二维超声心动图、磁共振、CT检查、导管造影。 1、X线检查:可见左心室增大;升主动脉扩大并略向右凸出,且搏动明显;缩窄后主动脉段也扩大,形成向左凸出阴影;肋骨下缘因曲张肋间动脉的侵蚀而呈凹缺状,出现在第3肋骨以下的肋骨,儿童常不明显。 2、心电图:可正常或有左心室肥大或兼有劳损的表现,有利于对主动脉缩窄的诊断。 3、二维超声心动图:可见左心室向心性肥厚,[详细]
2023-06-30 13:45:21
哈尔滨医科大学附属第一医院
曹君娴
主动脉缩窄的治疗方法主要有哪几种
主动脉缩窄的治疗原则是以手术治疗为主,辅以药物治疗、其他治疗,控制心力衰竭等并发症以及控制感染。 一、手术治疗 1、缩窄部切除及端-端吻合术:适用于年幼儿童、狭窄比较局限的患者,将狭窄处切除,并将切除后的两端进行吻合连接。 2、主动脉缩窄成形术:包括补片成型及人工血管转流术,适用于缩窄段较、,切除后端端吻合有困难者,以16岁以上患者为佳。 3、主动脉缩窄旁路移植术:适用于缩窄范围广泛以及缩窄部位不[详细]
2023-06-30 13:45:21
哈尔滨医科大学附属第一医院
曹君娴
主动脉缩窄有哪些类型
主动脉缩窄是指主动脉局限性狭窄,分为婴儿型和成人型两种。前者为动脉导管之前的主动脉段狭窄,又称导管前狭窄;后者为动脉导管之后的主动脉峡部狭窄,又称导管后狭窄。 1、婴儿型:狭窄常较重,常合并动脉导管开放,不合并动脉导管开放的患儿很难存活。而合并动脉导管开放的患儿,由于含氧量低的肺循环血液,可经开放的导管进入主动脉远端,供应下半身,患儿可以存活。下半部因动脉血氧含量低而青紫、下肢凉冷、跛行等。 2、[详细]
2023-08-08 19:05:42
西安交通大学第一附属医院
折剑青
主动脉缩窄可分为哪些类型
主动脉缩窄是指主动脉局限性狭窄,本病较为常见,可分为幼年型和成人型两种,具体如下: 1、幼年型:为动脉导管之前的主动脉段狭窄,又称导管前缩窄,狭窄常较重,常合并动脉导管开放,不合并动脉导管开放的患儿很难存活;合并动脉导管开放的患儿,由于含氧量低的肺循环血液可经开放的导管进入主动脉远端供应下半身患儿可以存活,但患儿下半身因动脉血氧含量低而青紫、下肢凉冷、跛行等。 2、成人型:为动脉导管之后的主动脉峡[详细]
2023-08-08 19:05:42
西安交通大学第一附属医院
折剑青
主动脉缩窄有什么临床表现
主动脉缩窄主要为幼婴期的心力衰竭和年长后的上肢高血压。早期出现症状的导管前型患儿预后极差,不经治疗多在1岁内死亡。导管后型婴儿期可无特异症状,稍年长则有头痛、头昏、下肢阵痛等。死因大多为充血性心力衰竭、心肌梗死、心内膜炎脑血管意外主动脉瘤等。 上肢血压增高,下肢血压明显降低,有时甚至测不到(正常下肢血压超过上肢20-40mmHg),若缩窄累及锁骨下动脉开口处,左侧脉搏较右侧明显减弱。桡动脉搏动强烈[详细]
2023-08-28 19:15:43
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
主动脉缩窄有哪些类型
主动脉缩窄为先天性主动脉局限性管腔狭窄,常见部位在主动脉弓降部、动脉导管附近,主要分为婴儿型和儿童型。 1、婴儿型:也称导管前型,狭窄部位于动脉导管或韧带的近心段,其特征是狭窄段较长,常合并较粗的脉导管未闭、室间隔缺损、主动脉瓣畸形和二尖瓣畸形等其他心内畸形;上海新华医院、儿童医学中心91例婴幼儿主动脉缩窄病例中单纯型11例,伴一心血管畸形者46例,合并两种心血管畸形者23例,三种者9例,四种者1[详细]
2023-08-28 19:15:44
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
主动脉缩窄有哪些表现
主动脉缩窄为先天性主动脉局限性管腔狭窄,常见部位在主动脉弓降部、动脉导管附近,其临床表现如下: 1、导管前型:症状出现较早而严重,新生儿期可出现充血性心力衰竭的症状,伴有动脉导管开放者下肢趾端可有发绀,桡动脉搏动明显而股动脉搏动微弱,于胸骨左缘第2、3肋间可听到收缩期杂音,也可听到伴发其他心内畸形的其他杂音,如连续性杂音等;胸部X线片心影扩大,肺充血,心电图示左心肥大伴有右心肥大,超声心动图可以明[详细]
2023-08-28 19:15:44
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
主动脉缩窄重型患者可出现哪些症状
主动脉缩窄轻型患者可无症状,对于重型患者可有3组症状,具体如下: 1、由于颈部及上肢血压高产生的症状:如头痛、头晕、耳鸣、失眠、鼻出血等,严重者可有脑血管意外和心力衰竭; 2、由于下肢血液供应不足而产生的症状:如下肢无力、发冷、酸痛、麻木,甚至间歇性跛行等; 3、由于侧支循环而增粗的动脉压迫附近器官产生的症状:如压迫脊髓致下肢瘫痪,压迫臂神经丛引起上肢麻木与瘫痪等。 以上症状均在疾病发展到严重程度[详细]
2023-09-05 15:31:36
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
主动脉缩窄的辅助检查有哪些
主动脉缩窄的辅助检查包括X线检查、心电图检查、超声检查、CT和磁共振显像血管成像、左心导管检查等。 1、X线检查:肺血管阴影正常,左心室扩大,升主动脉扩张并略向右凸出。由于长期受增粗的肋间动脉压迫,可在部分肋骨后段的下缘形成切迹。 2、心电图检查:心电图可正常或出现左心室肥大及劳损。 3、超声检查:二维超声可直接探及主动脉缩窄征象;多普勒超声于缩窄部位可见高速喷射的湍流,并可判断是否合并心内其他畸[详细]
2023-09-05 15:31:36
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
主动脉缩窄球囊扩张术后可能会出现哪些并发症
主动脉缩窄球囊扩张术的并发症包括股动脉并发症、动脉瘤形成等。 1、股动脉并发症:由于股动脉插管较粗时间较长或局部血块形成,术毕拔管后可发生股动脉血栓形成。临床表现为局部动脉搏动减弱或消失、下肢皮肤温度下降等,可给予肝素静脉滴注全身肝素化治疗,或用尿激酶溶栓治疗。如经药物治疗无效,可经导管法或外科手术法取栓以解除动脉栓塞。 2、动脉瘤形成:主动脉缩窄球囊扩张术后可能导致主动脉夹层或动脉瘤形成,避免使[详细]
2023-09-14 14:37:54
西安交通大学第一附属医院
折剑青
主动脉缩窄如何治疗
主动脉缩窄一经确定诊断,如无感染、明显心功能不全等手术禁忌,应及早手术解除狭窄,达到根治的目的。暂时不能手术者也应积极内科治疗,改善条件,争取手术治疗。 1、介入治疗:如狭窄部位局限,无重要的侧支血管,则首选PTA或加支架置入。由于主动脉口径粗,血流量大,此法治疗后再狭窄率低,远期通畅率高,疗效与外科手术接近。 2、外科治疗:不适合介入治疗的病变,可考虑行外科手术,根据病变特点选择术式。主张早期手[详细]
2023-09-14 14:37:55
西安交通大学第一附属医院
折剑青
主动脉缩窄的症状和体征是什么
主动脉缩窄(COA)约占先天性心血管畸形的8%。主动脉缩窄是指主动脉管腔有不同程度的局部狭窄,部位通常在动脉导管连接于主动脉的区域。根据缩窄段占据主动脉和降主动脉之间的部位分为导管前型、导管后型和导管旁型。主动脉缩窄(COA)的症状和体征如下: 一、症状: 1、导管前型患儿常在出生后6周内,甚至早到出生后48h出现症状。最初症状是气促或多汗,迅速出现喂养困难、体重增长过缓、呼吸困难、肝脏增大、肺部[详细]
2023-09-21 17:14:37
武汉大学人民医院
周恒
主动脉缩窄可以做哪些检查
主动脉缩窄(COA)约占先天性心血管畸形的8%。主动脉缩窄是指主动脉管腔有不同程度的局部狭窄,部位通常在动脉导管连接于主动脉的区域。根据缩窄段占据主动脉和降主动脉之间的部位分为导管前型、导管后型和导管旁型。主动脉缩窄(COA)可以做以下检查: 1、X线检查:心脏增大,以左心室增大为主。年长儿吞钡检查可显示食管近主动脉弓处呈“E”字形的主动脉压迹。年长儿肋骨下缘可见侧支血管压迫形成的切迹; 2、心电[详细]
2023-09-21 17:14:37
武汉大学人民医院
周恒
主动脉缩窄的治疗与预后怎么做
主动脉缩窄(COA)约占先天性心血管畸形的8%。主动脉缩窄是指主动脉管腔有不同程度的局部狭窄,部位通常在动脉导管连接于主动脉的区域。根据缩窄段占据主动脉和降主动脉之间的部位分为导管前型、导管后型和导管旁型。主动脉缩窄(COA)的治疗与预后如下: 1、新生儿期即出现呼吸困难、心力衰竭者宜在应用强心、利尿等治疗1-3d无效时即进行外科手术; 2、对无严重症状的主动脉缩窄患儿手术年龄为4一8岁; 3、也[详细]
2023-09-21 17:14:37
武汉大学人民医院
周恒
先心病-主动脉缩窄
主动脉缩窄(coarctation of aorta, CoA)是主动脉的先天性局限性狭窄,可以发生于主动脉的任何部位最常见的部位是主动脉峡部,常引起血流动力学的梗阻。主动脉缩窄占先天性心脏病的5%- 10%,每10000个活体婴儿就可能会出现4个主动脉缩窄的患者,发病率排名位居先天性心脏病第五位。男性发病率较女性高,男性与女性比率约为2:1。 根据患者年龄的不同,临床表现也各有差异。年龄越小即出[详细]
2022-12-30 16:33:26
阜外华中心血管病医院
魏志潘
得了主动脉缩窄会有哪些症状
主动脉缩窄的症状包括典型症状以及其他症状。 一、典型症状 1、高血压:血压升高可致头痛、头晕、面色潮红、耳鸣、失眠、鼻出血等,下肢供血不足引起下肢无力、酸痛、麻木。 2、上下肢血压差:上肢血压高,而下肢血压显著地低于上肢,正常人用常规血压计测量时,腘动脉收缩压较肱动脉收缩压读数高20-40mmHg。胸骨上窝和锁骨上窝常有显著搏动,腹主动脉、股动脉、腘动脉和足背动脉脉搏微弱或不能触及。上肢血压增高常[详细]
2023-06-30 13:45:21
哈尔滨医科大学附属第一医院
曹君娴
先天性主动脉缩窄有哪些临床特点
先天性主动脉缩窄表现为由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型; 1、瓣膜狭窄:是主动脉瓣瓣叶结构和形态改变使瓣口狭窄,导致心脏收缩时血流在主动脉瓣叶水平受阻的一种先天性心脏病。 2、瓣膜上狭窄:是主动脉窦管交界以上的局限性或弥漫性狭窄导致左心室流出道梗阻的先天性心脏病,临床可将其分为三种亚型,即单发型、家族型和Williams-Beuren型综合征[详细]
2023-08-08 19:05:25
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
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