化脓性脑膜炎一般多久治好

化脓性脑膜炎是细菌感染所引起的脑膜炎症，常见的细菌包括脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌，其他细菌有李斯特菌、金黄色葡萄球菌等。患者一旦确诊为化脓性脑膜炎，则治疗上需要及时使用抗生素。一般患者在未明确病原体前，会使用能够透过血脑屏障的广谱抗生素，目前常用头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素、美罗培南等。[详细]

2020-04-19 21:12:18北京大学第三医院 孙庆利

化脓性脑膜炎严重吗

化脓性脑膜炎是非常严重的疾病，是由于细菌侵袭患者大脑引起的中枢神经系统感染性疾病，通常会导致患者出现高热，体温最高可以达40℃左右。患者还会有明显的颅内压增高表现，比如会有剧烈头痛、喷射样恶心、呕吐、视乳头水肿，患者还会有颈项强直、脑膜刺激征阳性。 化脓性脑膜炎容易导致患者出现精神症状，比如表现为谵妄、胡言乱语，也有可能会发作癫痫、抽搐。还会导致患者出现认知功能损害，表现为智力下降、记忆力下降，还[详细]

2021-12-27 18:31:45南京鼓楼医院 王翀

化脓性脑膜炎后遗症多久会显现

化脓性脑膜炎是非常严重的，确实有很多会留下后遗症，后遗症没有多久显现的说法。症状是在出现化脑以后就已存在的，而这些症状在早期经过治疗有恢复的可能性，理论上说三个月以内是属于恢复期，所以这期间的症状不叫后遗症，如果是经过治疗三个月以后症状仍然存在，以后一般就恢复不了了，所以三个月以后所存在的症状就称为后遗症。 化脓性脑膜炎主要是因为细菌感染引起的，早期积极的治疗能够尽可能的减少和预防后遗症，有可能会[详细]

2022-02-14 19:28:30郑州大学第一附属医院 焦红亮

化脓性脑膜炎抗生素使用原则

化脓性脑膜炎是临床常见的一种颅内感染性疾病，患者可有高热、头痛剧烈、喷射性呕吐、抽搐发作等脑膜刺激征表现，其主要的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌B型等，医生一般通过临床症状和体征等，可以初步诊断，此时应尽快应用抗生素进行治疗。 如果出现这种疾病，使用抗生素应遵循早期、足量、规则、坚持用药的原则，有利于疾病的尽快恢复。[详细]

2022-02-14 19:44:39中南大学湘雅医院 毕方方

化脓性脑膜炎会反复吗

化脓性脑膜炎有可能会反复。化脓性脑膜炎是比较常见的一种细菌性脑膜炎，是由化脓性细菌感染所导致的，病原体比较常见肺炎球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌B型，也可以是金黄色葡萄球菌等。 有的细菌对抗生素比较敏感，经过治疗以后三周左右可以恢复正常，但有的细菌可能对抗生素耐药，即使经过较长疗程的治疗仍然不能完全杀灭。抗生素透过血脑屏障也会比较困难，真正能够进入中枢神经系统，起到杀灭细菌作用的抗生素相对较少，[详细]

2022-02-15 17:03:43中南大学湘雅医院 夏健

化脓性脑膜炎脑脊液检查特点

化脓性脑膜炎脑结的特点是：一般压力明显偏高，外观呈混浊或脓性，白细胞数在数百到数千以上，以多核细胞为主，蛋白明显增高，糖和氯化物明显下降，脑脊液培养可以检出病原菌。化脓性脑膜炎是一种非常严重的感染，一旦诊断为化脓性脑膜炎，需要及时的、正规的治疗。 在没有明确病原菌之前，可以适当的选用易通过血脑屏障的抗生素，如头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等。对于已经明确病原菌的化脓性脑膜炎，需根据药敏试验，有针对性[详细]

2022-05-20 16:58:45河南省人民医院 吴贺文

化脓性脑膜炎的病因及发病机制是什么

化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。 感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起，部分也可以通过颅骨、鼻窦或乳突骨折或神经外科手术侵蛛网膜下腔引起感染，由腰椎穿刺引起者罕见。 致病细菌经血液循环侵入蛛网膜下腔后，由于缺乏[详细]

2023-07-27 10:40:53中南大学湘雅三医院 刘鼎

化脓性脑膜炎的临床表现是什么

化脓性脑膜炎临床的表现主要包括感染症状、脑膜刺激征、颅内压增高、局灶症状、其他症状如脑膜炎双球菌脑膜炎等。 1、感染症状：发热、寒战或上呼吸道感染表现等。 2、脑膜刺激征：表现为颈项强直，Kernig征和Brudzinski征阳性，但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常常不明显。 3、颅内压增高：表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高，有的在临床上甚至形成脑疝。 4、局灶症状：[详细]

2023-07-27 10:40:53中南大学湘雅三医院 刘鼎

化脓性脑膜炎可能和什么疾病相混淆

化脓性脑膜炎可能和病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等疾病相混淆，具体内容如下： 1、病毒性脑膜炎：脑脊液白细胞计数通常低于1000×10^6/L，糖及氯化物一般正常或稍低，细菌涂片或细菌培养结果阴性。 2、结核性脑膜炎：通常亚急性起病，脑神经损害常见，脑脊液检查白细胞计数升高往往不如化脓性脑膜炎明显，病原学检查有助于进一步鉴别。 3、隐球菌性脑膜炎：通常隐匿起病，病程迁延，脑神尤其是视神[详细]

2023-07-27 10:40:53中南大学湘雅三医院 刘鼎

化脓性脑膜炎要做什么检查

化脓性脑膜炎的临床辅助检查主要包括血常规检查、脑脊液检查、影像学检查以及其他检查如血细菌培养等。 1、血常规检查：白细胞计数增加，通常为(10-30)×10^9/L，以中性粒细胞为主，偶可正常或超过40×10^9/L。 2、脑脊液检查：压力常升高；外观混浊或呈脓性；细胞数明显升高，以中性粒细胞为主，通常为(1000-10000)×10^6/L；蛋白质升高；糖含量下降，通常低2.2mmol/L；氯化[详细]

2023-07-27 10:40:53中南大学湘雅三医院 刘鼎

化脓性脑膜炎有哪些表现

化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，部分患者病变累及脑实质，典型临床表现概括如下： 1、感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍，随病情加重，患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。约30%的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎双球菌感染常有瘀点、瘀斑和休克。 2、颅内压增高：表现包括头痛、呕吐，婴儿则有前囟饱满与张力增高，头围增大等，合并脑疝时，[详细]

2023-08-02 10:52:17首都医科大学附属北京安贞医院 王薇

化脓性脑膜炎会导致哪些并发症

化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，部分患者病变累及脑实质，本病是小儿，尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病，其可能引发的并发症有： 1、硬脑膜下积液：约30%-60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，若加上无症状者其发生率可高达80%。本症主要发生在1岁以下婴儿。凡经化脓性脑膜炎有效治疗48-72小时后脑脊液有好转，但体温不退或体温下降后再升；高或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥[详细]

2023-08-02 10:52:17首都医科大学附属北京安贞医院 王薇

化脓性脑膜炎有哪些临床表现

各种细菌感染引起的化脓性脑膜炎临床表现类似，主要如下： 1、起病形式：多呈暴发性或急性起病； 2、感染症状：发热、寒战或上呼吸道感染症状等； 3、脑膜刺激征：表现为颈项强直，但新生儿老年人或昏迷患者脑膜刺激征常不明显； 4、颅内压增高：表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰椎穿刺时检测颅内压明显升高； 5、局灶症状：部分患者可出现以皮层为主的定位症候如癫痫、单瘫等； 6、其他症状：部分患者有比较特殊[详细]

2023-08-02 10:52:22中南大学湘雅三医院 刘鼎

化脓性脑膜炎患者会有哪些表现

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，是中枢神经系统常见的化脓性感染，其主要临床表现如下： 1、感染症状：发热、寒战或上呼吸道感染表现等。 2、脑膜刺激征：表现为颈项强直，Kernig征和Brudzinski征阳性，但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常常不明显。 3、颅内压增高：表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高，有的在临床上甚至形成脑疝。 4、局灶症状：部分患[详细]

2023-08-02 10:52:23中南大学湘雅三医院 刘鼎

化脓性脑膜炎的病理改变有哪些

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，是中枢神经系统常见的化脓性感染，其基本病理改变是软脑膜炎、脑膜血管充血和炎性细胞浸润，表现为： 1、软脑膜及大脑浅表血管充血，脑表面被蛛网膜下腔的大量脓性渗出物所覆盖，脑沟及脑基底池脓性分泌物沉积。 2、脑膜有炎性细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，后期则以淋巴细胞、浆细胞为主，成纤维细胞明显增多。 3、蛛网膜下腔出现大量多形核细胞及纤维蛋白渗出物蛛网膜[详细]

2023-08-02 10:52:23中南大学湘雅三医院 刘鼎

化脓性脑膜炎有哪些并发症和后遗症

化脓性脑膜炎的常见并发症和后遗症有硬脑膜下积液、脑室管膜炎、抗利尿激素异常分泌综合征、脑积水、各种神经功能障碍等。 1、硬脑膜下积液：1岁以下婴儿30%~60%e的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者其发生率可高达80%。凡经化脑有效治疗48~72h后脑脊液有好转，但体温不退或体温下降后再升高；或一般症状好转后又出现意识障碍-惊厥、前囟隆起或颅压增高等症状甚至进行性加重者首先应怀疑本症可能性； 2[详细]

2023-08-28 19:15:59郑州大学第一附属医院 路永刚

化脓性脑膜炎患儿会出现其他疾病吗

化脓性脑膜炎患儿可能并发硬脑膜下腔积液、脑室膜炎、脑积水、脑性低钠血症等疾病。 1、硬脑膜下腔积液：常见于1岁以下肺炎链球菌及流感嗜血杆菌脑膜炎的患儿，年龄超过18个月的少见。多见于化脓性脑膜炎病程的7-10天后，只有10%-20%的硬脑膜下腔积液患儿有临床症状； 2、脑室膜炎：是造成预后不良和严重后遗症的重要原因。对于临床上出现病情危重，惊厥频繁，中枢性呼吸衰竭，常规治疗疗效差，特别是革兰阴性菌[详细]

2023-08-28 19:16:21山东大学齐鲁医院 刘华卫

化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点有哪些

化脓性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，脑脊液常规检查会发现细胞数明显增高，多为1000×10^6/L，并且以中性粒细胞为主。 脑脊液生化检查会发现蛋白增高，糖和氯化物降低。做脑脊液涂片时，革兰氏染色阳性率在60%以上，做细菌培养的时候阳性率在80%以上。查体时脖子发硬，查脑膜刺激征是阳性。 化脓性脑膜炎通常是肺炎双球菌和脑膜炎双球菌感染引起，常有中耳炎的病史，或颅脑外伤等，导致细菌感染。常有[详细]

2023-08-31 16:45:44郑州大学第一附属医院 路永刚

化脓性脑膜炎的病因有哪些

化脓性脑膜炎简称化脑，系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症，是一种常见的急性颅内感染性疾病，化脓性脑膜炎的病因为以下几方面： 1、最常见病菌：脑膜炎双球菌及流感杆菌，常占小儿化脑总数的2/3，肺炎球菌多见于老年人及婴幼儿； 2、常见病菌：金黄色葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、厌氧菌、沙门菌、绿脓杆菌、大肠杆菌（多见儿童感染）； 3、少见病菌：β组溶血性链球菌、李氏单胞菌等。 参考资料：[1]唐学杰.急诊医[详细]

2023-09-05 15:31:21中南大学湘雅三医院 刘鼎

化脓性脑膜炎的典型表现

化脓性脑膜炎的典型临床表现主要包括感染中毒及急性脑功能障碍症状、颅内压增高表现、脑膜刺激征等。 1、感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重，患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷； 2、颅内压增高表现：包括头痛、呕吐，患儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时，则有呼吸不规则、突然意识障碍加重、及瞳孔不等大等体征； 3、脑膜刺激征：以颈项[详细]

2023-09-07 17:46:13中南大学湘雅医院 王俊岭