原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质增生或腺瘤导致的以高血压、高血醛固酮、低肾素、低血钾为特征的一种继发性高血压。患者血压呈中重度升高，以一般降压药物反应差，部分患者血压的波动也相当大，类似嗜铬细胞瘤的表现。原发性醛固酮增多症肾上腺腺瘤患者的瘤体一般较小，多个临床研究发现20%-85%的腺瘤直径不足1cm。嗜铬细胞瘤瘤体一般较大，进同时行血MN、NMN测定可以鉴别。嗜铬细胞瘤患者血浆肾素水平往往[详细]

2017-07-10 20:56:18首都医科大学附属北京安贞医院 余振球

原发性醛固酮增多症最常见的类型

原发性醛固酮增多症，可以分为六种类型。 一、特发性醛固酮增多症； 二、肾上腺醛固酮瘤； 三、原发性肾上腺增生； 四、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症； 五、肾上腺皮质癌； 六、产生醛固酮的异位肿瘤或者癌。一般在临床上最为常见的是特发性醛固酮增多症，在成人原醛中所占的比例可以达到60%左右，这种的病理特征是双侧肾上腺球状带有弥漫性增生。肾上腺醛固酮瘤可以占到原醛的35%左右，以单一腺瘤最为常见。[详细]

2021-12-27 18:32:59武汉大学中南医院 孙苏欣

原发性醛固酮增多症是怎么回事，怎么办

原发性醛固酮增多症也叫原醛症，是肾上腺皮质的球状带分泌醛固酮增多导致机体潴钠排钾，从而引起一系列症状的疾病。具体原因不明，可以通过饮食护理、生活护理、药物治疗、手术治疗、中医治疗的方式予以改善。[详细]

2023-03-28 13:51:15首都医科大学宣武医院 胡伟

原发性醛固酮增多症的临床表现

原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是由肾上皮质病变致醛固酮分泌增多所致，属于不依赖肾素血管紧张素的盐皮质激素过多症。原醛症会引起继发性高血压，患病率占高血压患者0.4%-2.0%，发病年龄高峰为30-50岁，女性较男性多见。其临床表现如下： 一、高血压： 为最常出现的症状，随着病情进展，血压渐高，对常用降血压药效果不及一般原发性高血压，部分患者可呈难治性高血压，出现心血管病变、脑卒中。 二、神经肌肉[详细]

2023-07-27 10:40:57北京医院 聂志扬

原发性醛固酮增多症可以用什么药治疗

原发性醛固酮增多症应首选药物治疗，可以使用螺内酯片、复方盐酸阿米洛利片、降压药或者糖皮质激素等药物。 1、螺内酯：为首选，可与醛固酮竞争性地结合盐皮质激素受体而抑制醛固酮作用，从而纠正低血钾和高血压。 2、复方盐酸阿米洛利片：螺内酯不耐受者可选用，可阻滞肾远曲小管和集合管上皮钠通道，促钠排泄及降低钾排出，从而起到保钾、排钠、排水的作用。 3、降压药：钙拮抗剂有一定的抑制醛固酮作用，要用于血压的控制[详细]

2023-07-27 10:40:57北京医院 聂志扬

原发性醛固酮增多症的临床表现是什么

原发性醛固酮增多症简称原醛症，其特征是两高一低，即高血压、高尿钾和低血钾，或高血压、高醛固酮血症和低血钾，表现具体如下： 1、高血压：大多数病人表现为缓慢发展的良性过程，随着病情进展，血压逐渐升高，多数为中等程度高血压，但病程长时有的病人舒张压可高达120-150mmHg以上，少数病人表现为恶性高血压，病程长者眼底改变常与高血压程度不平行，用一般降压药常无明显疗效。 2、高尿钾、低血钾：原醛症病人[详细]

2023-08-23 17:07:29北京医院 聂志扬

原发性醛固酮增多症常用治疗药物有哪些

原发性醛固酮增多症简称原醛症，其常用的治疗药物有螺内酯、氨苯蝶啶及阿米洛利、卡托普利、硝苯地平等。 1、螺内酯(安体舒通)：它与醛固酮有类似的化学结构，两者在肾远曲小管和集合管的皮质段部位的细胞质膜受体水平上发生直接的竞争性拮抗作用，因而称为醛固酮竞争性拮抗剂。螺内酯干扰醛固酮对上述部位钠重吸收的促进作用，增加Na+和Cl-的排出而利尿，又因Na+--K+交换受抑，钾的排除减少而可提高血钾水平。但[详细]

2023-08-23 17:07:29北京医院 聂志扬

原发性醛固酮增多症的病因是什么

原发性醛固酮增多症（PA），简称原醛症、原醛，又称为Conn综合征，是由于肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮而导致肾素-血管紧张素系统受抑制，其病因如下： 1、醛固酮瘤：最多见，多为单发、左侧较多直径＜2cm、包膜完整、切面金黄色；患者血浆醛固酮浓度与促肾上腺皮质激素节律平行，对血浆肾素无反应。 2、肾素反应性腺瘤；虽为腺瘤但对肾素有反应，类似特发性醛固酮增多症。 3、糖皮质激素可治性腺瘤：由于基因[详细]

2023-08-25 16:58:26山东大学齐鲁医院 闫飞

原发性醛固酮增多症的病理生理是怎样的

原发性醛固酮增多症（PA），简称原醛症、原醛，又称为Conn综合征，是由于肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮而导致肾素-血管紧张素系统受抑制，其病理生理如下： 1、钠潴留：导致细胞外液扩张、血容量增多、高血压；细胞外液达到一定量时排钠系统启动，如近曲小管重吸收钠减少，避免细胞外液进一步扩张导致水肿，心衰，钠在较高的水平上达到平衡。 2、钾丢失：可导致神经、肌肉、心脏表现，碱中毒。 3、低血钙：低钾导[详细]

2023-08-25 16:58:26山东大学齐鲁医院 闫飞

原发性醛固酮增多症的临床表现是什么

原发性醛固酮增多症（PA），简称原醛症、原醛，又称为Conn综合征，是由于肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮而导致肾素-血管紧张素系统受抑制，其临床表现如下： 一、高血压： 随着病情进展血压逐渐升高。 二、低血钾症状： 1、肌无力和周期性麻痹，劳累和使用利尿药为诱因，补钾可缓解但易复发。 2、心律失常以早搏和室上速多见，ECG示QT间期延长、T波增宽。 3、肾小管浓缩功能减弱，夜尿多、继发口渴。 三[详细]

2023-08-25 16:58:26山东大学齐鲁医院 闫飞

原发性醛固酮增多症的辅助检查有哪些

原发性醛固酮增多症（PA），简称原醛症、原醛，又称为Conn综合征，是由于肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮而导致肾素-血管紧张素系统受抑制，其辅助检查如下： 1、血尿生化：低血钾、高尿钾(血钾＜3、5mmol/L时尿钾＞25mmol/24h，血钾＜3mmol/L时尿钾＞2mmol/24h)、高血钠、低尿钠、碱血症。 2、醛固酮测定：24h尿醛固酮增多，8点时卧位血醛固酮增高，极度低钾时对醛固酮分泌[详细]

2023-08-25 16:58:26山东大学齐鲁医院 闫飞

原发性醛固酮增多症有什么症状

原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。临床上以长期高血压伴低血钾为特征，亦有部分病人血钾正常，临床上常因此忽视了对本症的进一步检查。 由于电解质代谢障碍，本症可有肌无力、周期性瘫痪、烦渴、多尿等症状。血压大多为轻、中度升高，约1/3表现为顽固性高血压。如果本症是肾上腺皮质腺瘤或癌肿所致，手术切除是最好的治疗方法。如果是肾上腺皮质增生，也可作肾上腺大部切除术，但效果相对较差，一[详细]

2023-08-28 19:14:58中南大学湘雅二医院 罗荧荃

原发性醛固酮增多症是什么

原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是指体内重要的盐皮质激素醛固酮分泌增多而使肾素-血管紧张素系统(RAS)受抑制、但不受钠负荷调节的疾病，是一种以高血压、正常血钾或低血钾、低血浆肾素活性(PRA)及高血浆醛固酮水平为主要特征的临床综合征。 原发性醛固酮增多症又称Conn综合征，原醛症是临床上可控制或可治愈的一种继发性高血压。该病的发病年龄高峰为30-50岁，女性多于男性。 如果不及时治疗，原发性醛固[详细]

2023-08-28 19:15:03中南大学湘雅二医院 罗荧荃

原发性醛固酮增多症的临床表现是什么

原发性醛固酮增多症是因肾上腺皮质球状带的病变，致醛固酮分泌过多而引起高血压、肌无力以及多饮、多尿等症状的病症，简称为原醛症。其临床表现如下： 1、高血压：为本病的重要症状，常以头痛为首发症状，主要是因水钠潴留，细胞外液容量增加所致。 2、肌无力：是本病的最常见症状之一，常突然出现对称性肌无力和麻痹，致使行走困难，双膝跪倒，严重时跌倒后不能自行爬起，有的患者低头过久，头部不能自行抬起。这些局部或全身[详细]

2023-09-05 15:31:11中南大学湘雅三医院 谢艳红

原发性醛固酮增多症的临床表现有哪些

原发性醛固酮增多症的临床表现有高血压、神经肌肉功能障碍、肾脏表现、心脏表现等。 一、高血压： 为最常出现的症状，随着病情进展，血压渐高，对常用降血压药效果不及一般原发性高血压，部分患者可呈难治性高血压，出现心血管病变、脑卒中等。 二、神经肌肉功能障碍： 1、肌无力及周期性瘫痪：血钾愈低，肌肉受累愈重。麻痹多累及下肢，严重时累及四肢，出现呼吸、吞咽困难； 2、肢端麻木，手足搐搦：低钾严重时，由于神经[详细]

2023-09-05 15:31:12中南大学湘雅三医院 谢艳红

47岁女性患继发性高血压，竟因原发性醛固酮增多症

47岁女患者，头昏15天，检查时发现血压最高达171/120mmHg，血钾偏低、醛固酮水平升高、肾素活性低下，肾上腺CT扫描提示左侧肾上腺小结节影。初步怀疑继发性高血压，进一步做生理盐水抑制试验，证实原发性醛固酮增多症引起的继发性高血压。经手术切除左侧肾上腺，术后血压较前好转，血钾恢复正常，醛固酮和肾素代谢紊乱得到纠正。[详细]

2022-06-14 16:09:17浙江省人民医院 孙东升

什么是原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺分泌过多的醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征。 常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生。过去降低血钾作为诊断的必备条件，故认为原发性醛固酮增多症在高血压患者中的患病率[详细]

2023-08-17 18:53:15中南大学湘雅二医院 罗荧荃

什么是原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症，简称原醛症，肾上腺皮质分泌过量的醛固酮激素，引起以高血压、低血钾、低血浆肾素活性和碱中毒为主要表现的临床综合征，又称Conn综合征。 原醛症，都以醛固酮分泌增加、肾素分泌被抑制为特点，故统称为低肾素醛固酮增多症。高血压病人中原发性醛固酮增多症占5%-12%，平均10%左右，原发性醛固酮增多症患病率与高血压严重度成正比，顽固性高血压者原发性醛固酮增多症的发生率可达到17%-20%[详细]

2023-08-28 19:15:31中南大学湘雅三医院 谢艳红

什么是原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是因肾上腺皮质球状带的病变，致醛固酮分泌过多而引起高血压、肌无力以及多饮、多尿等症状的病症，简称为原醛症。 醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管对钠的重吸收，并排出钾离子和氢离子。醛固酮的分泌直接受血清中钾离子的影响，钾离子浓度增高、钠离子浓度降低时，醛固酮分泌增加，反之则降低。醛固酮的分泌还受肾素血管紧张素的影响。血管紧张素Ⅱ在使小动脉收缩的同时，可刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固[详细]

2023-09-05 15:31:11中南大学湘雅三医院 谢艳红