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杭州代谢性酸中毒专家

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张美齐

急危重症患者的抢救与治疗，尤其对重症超声、各种形式的血液净化、血流动力学监测、呼吸支持、缺血再灌注损伤、体外生命支持等方面有较深的造诣。

危重病、外科疑难病的诊治，如重症胰腺炎、胃穿孔、消化道出血、脾破裂、胃溃疡等。

严重创伤，心脏骤停，以及各种疑难复杂急危重症救治，包括急性胸痛，如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉拴塞；呼吸困难，如慢阻肺急发、呼吸衰竭、急性左心衰；急性脑卒中，如急性脑梗死、短暂性脑缺血发作；急性腹痛，如胃溃疡、胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、肠梗阻等疾病。

呼吸系统疑难病和危重病的诊治，在肺部感染、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺部不明原因病灶、慢性咳嗽等的诊断和治疗等方面积累了丰富的经验。

严重多发性创伤，危重病生命支持；气道管理、深静脉与动脉置管、肺动脉导管监测、呼吸机、床旁血液净化、纤维支气管镜等各种危重症诊治技术；多发伤一期治疗、严重创伤病人的损伤控制策略、俯卧位通气治疗ARDS等。

急性呼吸窘迫综合征、休克、严重心律失常、急性心脑血管病、多发创伤、严重急性中毒、重度心肺脑肝肾胃肠等多器官病变或功能障碍等急危重病或疑难病症的诊断治疗；急诊床边漂浮导管、大管径动脉或静脉导管置管、多部位血管梗塞的溶栓-介入综合治疗技术、食道心脏调搏、体外心脏临时起搏、急诊床边心内起搏器治疗、急诊主动脉内气囊反搏循环支持、心脏辅助循环、机械呼吸、人工肺支持治疗、血液灌流、持续血液透析、血液滤过、超滤、血浆置换等人工肾、人工肝支持治疗等高新难临床技能，特别是急诊床边心脏辅助循环、人工肺支持治疗、主动脉内气囊反搏循环支持、多脏器功能障碍的综合脏器功能支持治疗技术及重症一氧化碳中毒、多发创伤、ARDS、休克、多发血管梗塞等在国内处于领先水平。

对内科常见病、多发病、疑难病症的诊断治疗有较丰富的临床经验。擅长慢性阻塞性肺病、肺心病、呼吸衰竭、重症肺炎、支气管扩张大咯血、支气管哮喘等呼吸系统疾病的救治，熟练掌握机械通气技术、支气管镜检查以及介入治疗技术。

危重病、心肺脑复苏，脏器功能支持，急性中毒救治，急ICU危重症患者的脏器支持治疗以及并发症的防治，尤其对危重病伴有的急性上消化道出血的治疗、中毒性肠麻痹的诊治、ARDS和MODS的防治等有着丰富的经验。

心肺脑复苏、脓毒症、多发性创伤、各种急危重病、严重创伤、急性中毒等疾病的诊治，如急性胸痛，如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉拴塞；呼吸困难，如慢阻肺急发、呼吸衰竭、急性左心衰；急性脑卒中，如急性脑出血、急性脑梗死、短暂性脑缺血发作等。

甲状腺，各类疝、胃肠、肝、胆、脾、胰、乳房等普外科手术；小儿普外、急诊、小儿疝、肠套叠、阑尾炎、鞘膜积液、包皮、隐睾的诊治；尤其擅长疝与腹壁外科，腹部创伤外科手术，小儿外科手术。

中毒、急危重症、创伤等患者的急诊救治，临床经验丰富，急救成功率较高。

诊治胃肠道、胆道、乳腺、甲状腺等疾病，多发伤、外科急腹症、急性胰腺炎、危重症复苏与营养等。

急危重症诊治，包括脓毒症、严重创伤、急性中毒等所致的多脏器功能不全治疗；气道管理、深静脉与动脉置管、肺动脉导管监测、呼吸机、床旁血液净化、纤维支气管镜等各种危重症诊治技术。

各种内科急危重症的诊断及治疗，尤其时心血管和呼吸系统疾病如冠心病、心律失常、心肌梗死、心力衰竭、高血压、慢性支气管炎、哮喘、肺气肿诊治积累了丰富的经验，擅长各种急诊的操作技术，如呼吸机应用、气管插管、深静脉穿刺，危重病抢救成功率高。

中西医结合治疗内科急危重症，熟练掌握心肺复苏、气管插管、机械通气等技术，对急性心肌梗死、急性心功能衰竭、急性呼吸功能衰竭、多脏器功能不全等急诊抢救治疗有一定的经验，尤擅长危重病的管理和中西医结合治疗。

急诊常见病、多发病的诊治以及各种急危重病诊治先进技术，包括人工气道建立、机械通气、血流动力学监测、CRRT、床旁超声、纤支镜以及ECMO等；尤其擅长严重创伤和各种疑难复杂急危重病的救治。

对内科常见病、心血管系统疾病的诊断治疗积累了丰富的经验。熟练掌握心血管内科常见危重症，如急性心力衰竭、急性心肌梗死的诊断、抢救、治疗，擅长右心导管术、临时起搏器安植术、食道调搏术、冠状动脉造影术等。

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