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阴部单纯疱疹


www.cnkang.com  2013-4-8  中华康网    
核心提示:阴部单纯疱疹 生殖器疱疹属于性传播疾病,传统病原体为单纯疱疹病毒II型(HSV-II),感染人体的HSV除了HSV-II之外还有HSV-I,常见于口周单纯疱疹等疾病中,也就是……

  生殖器疱疹属于性传播疾病,传统病原体为单纯疱疹病毒II型(HSV-II),感染人体的HSV除了HSV-II之外还有HSV-I,常见于口周单纯疱疹等疾病中,也就是民间常说的“口疮”,“火疮”,大部分人都得过.一般认为HSV-I感染不属于性病,但随着今年来性交方式的改变,如口交的流行,使得HSV-I在生殖器疱疹中的比例逐渐升高.由于HSV不能被根除,终生存在于神经根内,所以生殖器疱疹主要特点就是复发率高,HSV-II的复发率80-90%,HSVI70%左右.

  生殖器疱疹(genital herpes) 主要为HSV-2亚型感染所致,生殖器、会阴及外阴部周围的大腿和臀部皮肤均可受累,出现疱疹、溃疡,及点状或片状糜烂。男性患者多发生在龟头、包皮、阴茎等处,亦可累及阴囊。患者可感局部疼痛不适。疱疹病毒感染所致前列腺炎膀胱炎少见;但患者精液内仍可能检出病毒,HSV-2隐性感染可能导致男性不育

  女性患者则多见于大、小阴唇,阴蒂,阴道,宫颈,亦可波及尿道。一般而言,倘损害仅局限于宫颈,患者症状可不明显,疱疹性宫颈炎可仅表现白带增多,甚至无症状;但外阴部疱疹损害常常导致局部及全身症状,如局部疼痛、感觉异常、尿路刺激症状、腹股沟淋巴结肿大、发热等。

  生殖器疱疹患者的肛门直肠也可受累,尤见于有肛交史者,又称疱疹性直肠炎。由于部位特殊,容易夹杂化脓性继发性感染,故疱疹性直肠炎的症状多较重,患者有肛门直肠痛,排便时尤为加重,常伴里急后重、发热、腹股沟淋巴结炎、反射性尿潴留、便秘等;或患者因疼痛而畏惧排便,导致便秘及排尿困难。查体可见肛周溃疡,有的患者虽肛门外观未见异常,但直肠镜检可发现直肠近端黏膜疱疹,脓疱疹或弥漫性糜烂损害。严重的生殖器疱疹患者可并发无菌性脑膜炎或骶神经根脊髓炎,后者可导致神经痛。

  由于外阴部的解剖特点,与其他部位皮肤黏膜疱疹相比,生殖器疱疹的病程较长,初发患者可达3~6周、且生殖器疱疹的复发更为常见。部分患者溃疡面愈合后可能导致阴唇粘连、尿道狭窄等后遗症。孕妇罹患生殖器疱疹时还可能导致流产早产或新生儿疱疹感染。有研究认为,在宫颈癌癌症的发生机制中,虽然人乳头状瘤病毒的感染更为重要,但仍可能与单纯疱疹病毒的感染存在某种相关关系。

  康网提示:需要强调的是,无论男女,许多生殖器疱疹患者病情很轻,可能无明显症状,成为未能及时就医的原因之一,并从而进一步传播给其性伴侣。

  扩展阅读:阴部单纯疱疹的注意事项

  1这种现象好比口疮,很多人一生中不止一次发过,而长在生殖器部位的最大区别就是复发率高,但是如果孕妇妊娠的话可能传播给新生儿,故建议分娩尽量选择剖腹产;

  2婚前体检不会检查出异常,唯一可能出现有诊断价值的就是水疱分泌物的HSV的DNA检测;

  3关于痊愈问题,病情分析中已予说明。

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