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性非淋菌性尿道炎的预防及注意事项


www.cnkang.com  2011-9-21  中华康网    

  在男性非淋球菌性尿道炎中,最常见的并发症是附睾炎,常表现为单侧性的局部红肿疼痛,检查示附睾肿大发硬且有触痛,如累及睾丸时可出现阴囊水肿和输精管变粗。临床上常可见到附睾炎尿道炎同时存在。当出现前列腺炎时,可有后尿道、会阴和肛门部位的重坠和钝痛感。其他诸如赖特综合征等系统性并发症较少见。有报道解脲支原体可吸附在精子上,抑制受精,造成男性不育

  (1)预防的关键是杜绝不洁性交。此外,公共浴堂的卫生也很重要,不提倡洗盆塘,衣服要单独存放。

  (2)淋病加大了本病发病的机会,故患淋病后要积极治疗,彻底治愈。淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎

  (3)配偶一方患病后,另一方要作化验检查,发现患病后要积极治疗。要及时去医院。

  治疗男性非淋球菌性尿道炎的注意事项:

  1、不许饮酒,这是所有尿道炎治疗的第一重点。

  2、患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

  3、当完成一个疗程后应进行随访。

  4、在治疗时如果发现分解尿素支原体对四环素产生了抗药性,就需要换用其他抗生素。

  5、临床显示:45%的淋病患者会在感染淋球菌的同时感染支原体和衣原体,因此在淋病治疗过程中,可以考虑非淋菌性尿道炎联合治疗方案。

  6、如果尿道炎病因是沙眼衣原体,有必要延长治疗时间。

  7、如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。

  8、患者应该让性伴一同治疗,这样能避免相互间的重复感染。

  9、若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用抗生素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗。

  10、临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用镇静药物。

  11、患者如果发现自己的症状和非淋菌性尿道炎症状有出入,而且在医院检查后也没有查出病原体,可以考虑是不是有神经过敏症,治疗时适量使用镇静药物。

  12、非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

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