宫颈癌初期症状

　　四期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围，而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。

　　三期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔。

　　二期：癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。

　　一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现象。

　　零期：指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。

　　宫颈癌的分期：

　　(5)转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移而出现相应的症状。

　　(4)全身症状病人至晚期除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

　　(3)压迫症状宫颈癌至晚期，由于肿瘤增大，可出现各种压迫症状，疼痛是常见的压迫症状之一，其发生率为41．1%，多见于Ⅲ、Ⅳ期患者。此外，根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发症状；若病灶侵犯盆腔结缔组织，骨盆壁，压迫输尿管、直肠和坐骨神经时，压迫症状常见下腹痛、腰痛，尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等；癌灶压迫或侵犯输尿管，严重时而导致输尿管梗阻，肾盂积水，肾功能损害等，最后导致尿毒症则死亡。

　　(2)白带增多：约有82．3%的患者有各种不同情况和程度的白带增多，稀薄似水样或米泔水样，白色稀薄，水样、米泔样、血性或脓血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭、腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。

　　(1)阴道流血：约有81．4%的患者有不规则阴道流血症状，尤其是接触性出血（即性生活后或妇科检查后出血）和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血，初期多为少量，并经常自行停止；到了晚期病灶较大则表现为多量出血，甚至量多如冲出而危及生命，年轻的患者可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等，老年患者则常表现为绝经后阴道流血，量或少或多。 菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。

　　而宫颈癌在早期症状可以是没有任何症状，或仅在阴道检查时，可见表浅的糜烂，或有一般慢性炎症如少量白带等；中期常有白带增多、腥臭，阴道不规则出血，骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛，膀胱、直肠侵时可出现排尿、排便障碍等表现。早期宫颈癌常无明显症状，也无特殊体征，与慢性宫颈炎无明显区别，一旦出现相应的症状者，其病程已发展到中晚期。其中最早和最多出现的症状主要是阴道流血及白带增多：

　　有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。

　　白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

　　患宫颈糜烂时宫颈分泌物会比以前明显增多，并且质地粘稠，由于含有大量白细胞，当精子通过子宫颈时，炎症环境会降低精子的活力，粘稠的分泌物同样使得精子难以通过。炎症细胞还会吞噬大量的精子，剩下的部分精子会要被细菌及其毒素破坏。如果伴有大肠杆菌感染，还会使精子产生较强的凝集作用，使精子丧失活力。以上各种对精子的毒害作用使精子能量消耗过多，寿命变短，这样既对精子的活动度产生了一定影响，同时又妨碍精子进入宫腔，从而最终减低精子和卵子结合的机会。因此，从总体上而言，宫颈糜烂人群的生育能力普遍低于正常人群。

　　所以如果要防止宫颈癌，须要知道宫颈炎、宫颈糜烂的早期症状，及时治疗。　宫颈糜烂早期无症状，发展到一定阶段常表现为两次月经之间和房事后有少量出血、月经紊乱、白带增多、下腹坠胀不适、腰背痛，同时伴有尿频、尿急、性交痛。这是因为宫颈的神经支配属于内脏神经系统，所以患者对疼痛不敏感，宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起病人剧烈的症状，这极易掩盖病情并使患者放松警惕。病人一旦出现疼痛症状，说明感染已经扩散。很多患者出现不适进行检查后，往往发现已经是中度或重度情况了。

　　宫颈是女性内生殖器的一部分。如果感染上细菌、病毒，或是外伤创伤，子宫颈都有可能出现问题。医学上把女性子宫颈附近发生的各种病变称为宫颈病变。子宫颈病变是常见的妇女疾患，例如慢性宫颈炎、宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染(HPV)等，如果没有得到及时、彻底的治疗，都有可能恶变导致宫颈癌的发生。临床发现，宫颈糜烂恶变的概率是健康人的7倍。

　　研究证实，HPV的感染50%是由于性生活传播，而另外一半则是因为交*感染。感染了某些类型的人乳头病毒很有可能最终导致宫颈癌变。所以，从某种角度上说，宫颈癌也可以被看成是一种感染性疾病。

　　宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确(即HPV感染)的实体肿瘤，而且宫颈癌的发生、发展是由量变到质变，渐变到突变的。即由子宫颈不典型增生(轻→中→重也称CINⅠ，Ⅱ，Ⅲ)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的连续发展过程；这些前驱病变可存10年左右，如果能早期发现、在癌前病变阶段(CINⅡ，Ⅲ)被确诊，即可进行进一步治疗和监测；据权威报道，越早期发现治愈率越高。

　　宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。

　　在妇女的肿瘤病中，宫颈癌（又称子宫颈癌）的发生率仅次于乳腺癌，位居第二位。全世界每年都有大约20万妇女死于这种疾病。在我们国家，宫颈癌的发生率是发达国家的6倍，而且80%的患者在确诊时已经发展为浸润癌。原因很可能是这些国家的宫颈疾病筛查工作不甚完善。近年来的统计表明，我国每年新增宫颈癌病人在13．15万人左右，而且年轻宫颈癌患者的上升趋势明显。