新生血管性青光眼患者手术的护理

　　①术前心理护理：术前做好患者及家属的解释工作，使他们了解到该病的治疗愈合过程，强调术后1周内可能出现的并发症及眼部不适，解除患者未来不必要的惊慌和疑虑，向其解释术前使用降眼压药的必要性（可避免高眼压状态下手术引起暴发性前房、玻璃体腔出血和脉络膜脱离的危险），以利于协调医护人员的治疗工作。

　　②术前房角检查：应协助专科医师做好房角检查，明确虹膜面新生血管的分布范围，以便于选择新生血管分布较少的象限部位作为入眼手术部位；同时可作为术后随访虹膜面新生血管变化的对照。

　　③术前用药：由于高眼压下手术可引起以上众多并发症，因此，术前加强降眼压治疗，尽最大可能降低眼压同时联合应用止血剂，是利于手术中操作，避免术中新生血管大出血，提高治愈率的关键所在。本组仅2例出现前房出血。

　　④术后护理：加强术后1周内眼压的密切观察，注意观察眼压的波动，观察角膜的变化，若出现一过性眼压升高，应加用甘露醇等降眼压药对症处理，否则易引起角膜大泡，浅前房，前房出血等并发症。由于视网膜冷凝范围广泛，术后有眼球萎缩的可能，应加强随访，作好心理准备。