免疫性不孕

    由免疫学因素造成的不孕，统称为"免疫性不孕"。约有20%的不孕夫妇属不明，随着生殖免疫学研究的进展，认为原因不明的不孕多数是由于免疫学的因素所引起。由于女方生殖道炎症，使局部渗出增加，免疫相关细胞进入生殖道，同时生殖道粘膜渗透想改变，增强了精子抗原的吸收，且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂，增强机体对精子抗原的免疫反应，则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力，干扰阻碍受精而导致不孕。或由于机体受到一种纯透明带有交叉反应的抗原入侵，或由于感染因子致使透明带变性，刺激机体产生抗透明带抗体，封闭透明带上的精子受体，干扰精子与透明带结合，阻断受精环节而导致不孕，此谓透明带免疫。
　　抗透明带抗体为什么会引起不孕：（1）抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子识别不了自己的受体，也就无从与卵子结合，（2）抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。（3）如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内，而无法着床。
　　长春患者高阳平，女，31岁，结婚五年未孕，性生活每周1-2次，病人1998年在外院行三次宫腔镜手术，子宫左息肉摘除，抗精子抗体阳性，多方治疗无效，2001年来我院就诊，李主任进行了耐心的询问、仔细的检查，最后确诊：原发性不孕，子宫内息肉，抗精子抗体阳性，面色苍白，平时畏寒，经来色淡，白带量多如水样，舌质淡红，舌苔薄白，脉细缓，运用"双项助孕汤"系列药物暖宫散寒、养血调经，治疗三个疗程以后，畏寒好转，性生活感觉良好，医院检查抗精子抗体阴性，于2001年10月怀孕，次年生一健康男婴。