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此外,还有一些其他遗传性疾病引起的不育症,这些病人常有家族史或近亲结婚史,应予以及时发现,及早避免这些悲剧的发生。
5、家族性嗅神经-性发育不全综合征(kallmann氏综合征):主要表现为睾丸发育不全,性成熟障碍,青春期不出现第二性征,睾丸小,阴茎如幼童,同时伴有先天性嗅觉减退或缺失,还可出现其他先天性异常如隐睾、唇裂、腭裂、色盲、神经性耳聋、先天性肾异常等,其发病率仅次于先天性睾丸发育不全综合征。遗传方式可以是常染色体隐性遗传,也可以是外显率不全性显性遗传。实验室检查可见血中促性腺激素lh和fsh均低下,睾酮含量明显低于正常,尿中17酮类固醇也减少,精液中无精子或无精液,垂体分泌的其他激素均正常。
4、家族型性腺功能低下伴女性化乳房征(又叫rosewater氏综合征):本病患者在青春期即出现乳房发育,类似无睾症体型,无明显男性副性征,性欲低下,阴茎及前列腺均小,睾丸大小接近正常,多数不育,睾丸活检可见曲细精管中生精细胞发育停滞,间质细胞数目减少,血浆睾酮含量降低,尿雌激素排出量增加,促性腺激素排出量减少。
3、xyy综合征:于1961年由sandberg报道,核型为47,xyy,多一条y染色体,新生儿男性发生率为0.1%~0.4%,其类型多样化,精子密度可为0,也可正常,可使女方怀孕。患者体型高大,并有脓疱痤疮史,相当一部分具有心理怪癖,多数患者黄体生成激素(lh)和睾酮水平正常。血清促卵泡生成素(fsh)水平取决于生精上皮的功能状态。
2、xx男性综合征:染色体核型为46xx,内外生殖器为男性,至青春期呈现程度稍差的男性副性征,其他各方面表现及激素检查均类似于先天性睾丸发育不全综合征。