男性不育症的临床表现

　　（2） 血浆睾丸酮水平低下和血清FSH不增高和（或）泌素反复增高。

　　3辅助检查（1） 精液检查：异常的精子。

　　2重要体征性腺功能低下的体征，如胡须、阴毛稀疏，嗓音尖细。

　　（2） 可有或无临床表现。

　　诊断1典型症状（1） 符合不育的诊断：即在性生活正常的前提下，同居超过1-2年而未能生育。性生活正常包括两个方面：性功能正常，能完成性交的全过程；性交频度正常。

　　（3） 糖尿病：糖尿病患者因胰岛素分泌减少，引起体内糖代谢紊乱。由于葡萄糖的利用障碍，也常导致生精功能减退及性欲低下、早泄、阳痿、逆行射精等症状，从而影响生育。

　　（2） 甲状腺疾病：甲状腺功能低下，造成睾丸合成睾酮减少，精子生成受抑制，并出现性功能障碍。甲状腺功能亢进，可合男性乳房发育，性欲减退，阳痿等，机制尚不十分清楚。

　　2内分泌疾病而致不育（1） 肾上腺疾病可影响男性的生育能力：如先天性是肾上腺增生症，肾上腺皮质增生症，艾迪生病，女性化肾上腺皮质肿瘤等，均可导致男性内分泌功能紊乱，引起下丘脑-垂体-性腺（睾丸）轴功能紊乱，最终出现性机能及生精功能异常而致不育。

　　（5） 垂体功能亢进：早期可有性欲增强的表现，继而发生性欲减退，阳痿而致不育。

　　（4） 垂体功能低下：如垂体肿瘤，炎症，手术，或放疗等引起垂体功能低下而性欲、性交能力减低，睾丸萎缩，生精障碍。

　　（3） 靶器官对睾酮的反应低下（雄激素受体缺乏）。

　　（2） 促进腺功能正常的性腺功能减退症：又称原发性睾丸功能不全症。主要病变在睾丸。临床上可表现为促性腺激素水平偏高，睾酮水平较低，并伴有性发育较差，睾丸、阴茎较小，第二性征发育亦较差及精液异常。

　　（1） 促性腺功能低下的性腺功能减退：主要病变在下丘脑或垂体。临床上则表现为促性腺激素（FSH和LH）水平偏低，生精功能低下，血清睾酮较低。如Kallmann综合征及各种可致垂体功能低下进而引起性腺功能低下的病症。

　　内分泌性男性不育症病因病理1男性下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱人类正常的生殖活动有赖于下丘脑-垂体-性腺（睾丸）功能的自然调节，一旦各种原因引这一轴腺功能紊乱，都可引起男性不育。常见致病因素有以下几种：

　　男性不育症是指育龄夫妇在有正常性生活的情况下，不避孕同居两年以上，因男方原因而导致不育。随着晚婚晚育的普及，对晚婚者应以同房1年而未孕未育作为诊断标准。本病并非是一种独立的疾病，而是由多种疾病引起的一种后果。常见的病因有先天性发良异常、内分泌疾病、生殖系感染、精索静脉曲张及免疫因素等。据统计，已婚夫妇中不育者约有15%，而因男方原因所致者约占40%，本病临床上可分为绝对性不育、相对性不育、原发性不育、继发性不育等类型。应当指出，生养后代是人类基本的心理及社会需要，男性不育不单是一种躯体疾病，同时也是一种危及患者社会、心理健康的特殊疾病。中医称本病为“无嗣”、“无子”、“艰嗣”。

　　男性不育症是指育龄夫妇在有正常性生活的情况下，不避孕同居两年以上，因男方原因而导致不育。随着晚婚晚育的普及，对晚婚者应以同房1年而未孕未育作为诊断标准。本病并非是一种独立的疾病，而是由多种疾病 ...