注射避孕

　　人流术后应休息两周，不适宜进行剧烈的体育活动及繁重的脑力劳动，术后一个月不能盆浴、游泳，忌吃人参、鹿茸等。术后身体抵抗力下降，应注意局部的卫生，防止感染的发生。术后半年应注意避孕，以使子宫得到较好的恢复。

　　步骤五：术后调理要得当术后小芸因害怕被人发现，而且学习任务繁重，无法请两个星期假，她觉得反正不做剧烈运动，在坐位上坐着应该没有多大的问题。结果术后十多天阴道一直流血不止，到医院就诊，医生告诉她是由于术后休息不够，导致子宫收缩不良，抵抗力下降又引起子宫发炎所致。

　　人流术前三天及术后一个月内禁止性生活，有阴道炎症者需要治愈后方能手术，否则容易引起感染扩散，出现盆腔炎、附件炎等严重后果。若采用无痛吸宫手术做人流，手术前应禁食8小时。

　　步骤四：术前做好充足的准备小青怀孕后准备去做人流手术，她听说手术后一个月不能房事，于是在手术前一天晚上，小青和男友又过了一次性生活。术前医生在了解到以上情况后拒绝了小青的手术要求，建议她三天后再行人流术。

　　步骤三：选择合适的手术时间流产时间以在孕6～8周内为宜。怀孕时间太短，因为胚胎太小，容易发生人流不全；怀孕时间太长，胎儿过大，手术时间会延长，出血增多，对受术者的创伤也会显着增加。

　　从手术来看，注射避孕两者适用和禁用的人群是相同的，但具体还需了解血常规情况，在医生的建议下再决定何时用哪种手术方式。

　　吸宫手术按照术中麻醉方法的不同，可再分为普通吸宫手术及无痛吸宫手术两种。其手术过程是一样的，只是无痛吸宫手术在手术中使用了静脉麻醉药，而普通吸宫手术则只采用局部麻醉。其麻醉效果不同：局部麻醉只能减轻疼痛，而静脉使用麻醉药能达到完全无痛的效果。

　　吸宫手术出血量较药物流产少，子宫出血时间较药物流产短，一般术后10天内出血干净。不过它也有缺点：有人工流产手术并发症的可能，包括有吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后感染、术中术后出血、人流综合症、宫颈宫腔粘连、月经失调等。

　　吸宫手术对妊娠时间的要求相对药物流产要宽，它适用于妊娠6～12周的中止。

　　4．完全流产者子宫出血时间约为半个月左右（平均18天），约4%的人可出现严重出血。

　　3．药物流产的出血量在正常情况下比人工流产多3～4倍。

　　1．约10%的失败率，失败者需进行清宫手术。（孕期越长，失败率越高；曾做过人工流产手术者，失败率增加。）2．注射避孕药物可能引起的副反应有：①胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。②头痛、发热、手心麻痹等。③下腹痛和肛门坠胀感。④对心血管的影响。⑤过敏反应。

　　药物流产突出的优点是避免手术对子宫内膜的损伤，尤其适合初次怀孕者。孕期小于49天者适合做药物流产，孕期越短，效果越好。一般来说，年轻未生育的妇女多选择药物流产。但药物流产也有其不足之处：

　　步骤二：选择合适的人流方法以人工方式中止妊娠称为人工流产。一般分为药物流产及吸宫手术两种。

　　据了解，在这些落后的诊所，有的竟只将腹中胎儿四肢取出，剩下拳头大小的胎儿头颅卡在宫腔内，有的子宫在手术中被穿透，因为术后感染，导致盆腔粘连。因此，请女人要好好疼惜自己，千万不能因为怕丢脸而放弃对自己生命的珍爱。

　　步骤一：别拿自己的性命开玩笑，应选择正规的医院趁暑假有两个月长假。小美和同班男同学相约一起出外旅游，并偷食了禁果。暑假快结束了，小美却发现自己怀孕了。她非常害怕被人发现，于是通过一些广告，转了N趟车，来到一家位置十分偏远的医院。顺着窄窄的过道走进去，小美看到触目惊心的情景：房间内有两张桌子和一张检查床，诊床下的垃圾桶里堆着乱七八糟用过的卫生纸。在桌子上放着一些锈迹斑斑的手术器械。

　　人 流手术相对而言是个小手术，但带来的痛苦却不小。尤其是到不具备技术及设备条件的医疗机构做人流术，无疑是拿生命作赌注，轻则感染，流血不止，重则可能从 此终身不孕，甚至危及性命。如何让女人远离人流手术的痛苦呢？要做好以下几个重要步骤可使人流对人体的伤害尽量降到最低。

　　***莫把人流当儿戏，安全人流五步走踏入9月，到各大大小小妇科门诊做人流的人数不降反升。问询了部分在等候手术的少女，发现她们对人流的认识不多，但都惶恐不安。

　　经血颜色 正常的经血是暗红色的，粘稠无凝血块。如果经血稀薄如水，呈现粉红色、黑色或紫色，或经血完全是凝血块，都是不正常的，应及早就医。

　　经血量 女性每次月经量的多少因人而异，一般在20~85毫升都算正常。如果经血量过多，换一次卫生巾很快就又湿透，甚至经血顺腿往下淌，这就不正常了。经血长期过多会引起贫血，应查明原因，及时就医。

　　行经期 女性的经期大约是3~7天，出血量最多的时候集中在前3天，以后逐渐减少，直到经血干净为止。有的人经血干净以后，过一两天又来了一点儿，俗称“经血回头”，这也是一种正常现象。但是，有的人经期长达10~20天，月经淋漓不尽；有的经期极短，只是“一晃”即过。这两种现象都是不正常的。

　　周期 每个女性的月经周期都不尽相同，从21~35天不等，也有人40天来一次月经。但只要有规律性，均属于正常。少女初潮时，由于卵巢功能还不完善，开始会出现月经周期紊乱和不规律，这并不是病理现象。

　　4项指标衡量正常月经少女青春期后，月经就开始像老朋友一样定期“到访”，但自己月经是否正常，可能很多女孩并不明了。不妨利用以下4项指标衡量一下：

　　◆ 有吸烟嗜好的妇女，应慎用避孕药或采用其它避孕法。

　　◆哺乳期妇女不宜应用，流产后，最好在月经来潮后再服用避孕药。

　　◆月经过少或有血栓栓塞史者慎用口服避孕药。

　　◆患有血液病、高血压者不用或慎用口服避孕药。

　　◆患急慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、乳房肿块、糖尿病患者禁用口服避孕药。

　　◆如果在服药同时服用了其它一些药物也会导致避孕失败：抗痉挛药，如利眠宁；抗结核药，如利福平；抗生素等，所以应向医生说明情况，在医生指导下服药。

　　◆没有严格按要求服药、漏服药或服药时间不正确，都会导致避孕失败。

　　◆有些女性服用口服避孕药后，出现一些副作用：类似早孕反应，出血、闭经或经量减少、白带增多、胃痛、头痛、皮疹等，有些症状在坚持服药2一3月后会自然消失，或在停药后自行恢复。在出现不适时最好到医院就诊，听取医生意见并对症治疗。

　　专家忠告：

　　◆速效口服避孕药速效口服避孕药主要适用于分居两地的夫妇临时短期探亲时所用，故又叫探亲避孕药，有炔诺酮探亲片，有炔诺酮探亲片，探亲避孕药1号，53号探亲避片，18一甲基炔酮探亲片及氯醚避孕片等，探亲避孕药的服药时间不受经期限制，但每种药服用方法各不相同：探亲避孕药1号，在探亲同居当天中午或晚上各服一片，以后每晚服一片，至探亲结束，次日清晨再加服一片，连续服用不能超过一个月，一年内最多用2次；53号探亲避孕片，每次性交后服1片，在第一次性交后次日清晨再加服1片；炔诺酮探亲片，探亲开始每日服1片，至少服10天。服完14天后探亲未结束者，可接着服短效避孕片1号或2号。

　　◆ 长效口服避孕药复方18—甲基炔诺酮月服片，复方16—次甲基氯地孕酮月服片，长效1号避孕药。长效避孕药一般每个月只服一片即可有效。复方18号一甲长效避孕药的用法是：在月经周期第5 天午饭后服1片，以后每隔28天服1片；复方16一甲是在月经周期的第5天午饭后服1片，前两次隔20天服1片，以后改为每隔30天服1片，一般在服药后6一12天来月经；长效1号在月经周期的第5天服1片，20天后再服1片，以后每隔30天服1片。

　　注意：如停药7天仍未来月经，应从该日开始服下个周期的药，如连续停经2个月以上，应停药并检查停经原因；如果漏服，第2 天清晨必须补服1片，以免发生避孕失败或突破性出血；药物应放在干燥的地方，以免药片糖衣潮解或脱落，引起药量不足影响避孕要求。

　　◆短效口服避孕药短效口服避孕药有三种：口服避孕药1号（炔诺酮），口服避孕片2号（复方甲地孕酮片）、口服避孕药0号，前两种比较常用，这三种药的服用方法：从月经周期第5天（即从来月经的当天算起的第5天）开始，每晚服1片，连服22天，一般停药1—4天月经就会来，再重复以上方法，开始新一轮的服药，周而复始，不可间断。

　　知已知彼，选择适合自己的避孕药女性口服避孕药主要成分是孕激素和雌激素，通过抑制排卵或阻止受精卵着床等渠道达到避孕效果，根据药效维持时间长短和服用方法的不同，分为长效、短效和速效三种。

　　◆ 发现采用其它避孕方法失败时，也可服用复方口服避孕药进行紧急避孕。

　　◆可贵的治疗作用——如果你有月经紊乱、经量过多，痛经等不适，那么选用短效避孕药1号、2号则更为适宜，因为它可减少月经量和缓解痛经。另外，口服避孕药可有效治疗子宫内膜异位疼痛，防止卵巢和子宫内膜的癌症。

　　◆可逆、简便易行——停止服药后，即可恢复怀孕，对于仍有要孩子打算的夫妇比较适合，一般应在停药半年后再怀怀孕。

　　◆高效，可靠，安全是女性口服避孕药的最大优点，如果能按照规律服用，避孕率均在99%以上。

　　六、口服避孕药 一个不错的选择女性口服避孕药的优点荟萃◆除哺乳期的妇女外，身体健康的女性都可选用口服避孕药来避孕。

　　2、 外用杀精子剂：成功率70%-80%杀精子剂有许多种：泡沫剂、乳剂、凝胶剂、溶施及悬浮剂。在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后发挥作用。一般都是配合其他避孕方式如避孕套或口服避孕药使用。

　　五、最不被人接受的方式1、 皮下埋植：避孕成功率99.9%在上臂皮下切一个半厘米的口，扇形插入2或6根小棒样的避孕药。一次植入，可维持5年以上。不过，相当比例的女性会出现月经不规律。如几年内打算生育，最好不用。

　　不过，万一你生殖器畸形或患肿瘤、严重痛经或经量过多、盆腔炎、淋病及严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史，那都不宜戴宫内节育器。刚放置子宫环时，也有怀孕的可能。所以，在戴环后一至两月内应同时采取其他避孕方式，以确保100%安全。

　　目前，全世界有1.56亿妇女用宫内节育器避孕，上海70%的育龄女性使用宫内节育器。这是因为宫内节育器是一种长效避孕方法，而且操作简单，戴上后避孕效果可达5一10年左右，且不会感到体内异物的存在。另外，宫内节育器不会扰乱和参与身体荷尔蒙的分泌。

　　2、 宫内节育器：成功率94%-99%。

　　成功率95%以上，还可避免疾病的传播，对男性健康不会带来不利的影响。可因质量问题和使用方法不当导致失败。

　　1、 安全套为男性避孕的最佳选择。

　　2、 月经调节剂和季经：避孕率99.7%月经调节剂打破了怀孕是避孕药的绝对禁忌证的传统。当女性月经过期几天之后，一服此药即可诱发月经来潮，即使怀孕了也能使极早期胚胎自然流产。季经的主要成分是小剂量雌激素和孕激素。只要在连续服用84天粉红色的活性药丸后，为了行经需要，再连续服用安慰剂便可以了。这样一来，除避孕外，还可以让女性的月经改为一年4次。这对那些痛经和因经血量过大而致贫血的女性而言，无疑是一种福音。

　　三、最时尚的方式1、 避孕药贴：避孕率92%-99.7%这是一种通过皮肤吸收、利用药剂的控缓释放系统来发挥避孕作用的制剂。它最大的优点是使用更为方便，而且体内药物浓度被控制在比较低且稳定的水平，从而免去很多女性担心的药物浓度过高产生的副作用，如发胖、胃肠道反应等，而且可达到长效避孕的目的。

　　3、哺乳期：成功率<90%生 产后，婴儿吸吮乳头的动作能反射性地使母亲的下丘脑受到抑制，从而抑制卵巢排卵。但这种方法同样不可靠，因为如果婴儿吸吮乳头减少、乳汁分泌量减少、乳汁 浓度降低，或停止哺乳，或产妇受环境、气候、情绪变化及性生活影响时，生乳激素对促性腺激素的抑制作用减弱，卵巢就会从哺乳期间静止状态开始恢复功能，排 出成熟卵子，从此逐步恢复月经周期。据调查，有5%-10%的怀孕妇女就是在哺乳期时莫明其妙受孕的。

　　专家不赞成经期性爱的另外一个理由是，它增加了子宫内膜异位症的发病率。另外，宫外孕的发生率也与之有关。此外，经期性爱还可能让女性的出血量增加，这样就提高了贫血的可能性。

　　2、经期避孕：成功率<30%也许多数人在经期不会怀孕，但如果你是那极少数呢？而且别忘了，精子在阴道内最多可存活8天。

　　二、最不健康的方式1、 禁欲：成功率100%成功率虽高，但损失了所有的乐趣，对健康也不见得有益。

　　采用安全期避孕不能只以上一次月经来潮的日子作参考，建议你先记录半年来的月经周期，以便了解自己月经的规律性。不能轻信“月经前后一周”的含糊概念。不能在使用紧急避孕药后的短期内单纯使用安全期计算法避孕。计算安全期避孕不适用于月经周期低于21天、高于35天以及产后或哺乳中的妇女。

　　西方的最新研究发现，精子在阴道内最高可存活8天。而卵子的存活时间因个体差异，可存活3-10天不等。这就是说，其实排卵期前8天到排卵后10天也有怀孕的可能，只是概率较低而已。因此，通过推算安全期来避孕非常不可靠。

　　2、安全期避孕：成功率<30%很 多女性似乎都很信任安全期这种纯“天然”的避孕方法，但在这之前你必须首先了解你的卵巢，也就是充分了解你的排卵周期，懂得安全期的计算方法，并确保你有 很大的耐心和在安全期之外的日子里保证没有性行为，否则“安全期”对你只是空谈，再说，现在很多因素都能干扰我们的身体，如情绪紧张，环境变化，压力承受 等等，靠安全期避孕的失败率尤其高。

　　一、最不安全的方式1、体外射精：成功率<30%有哪一个男人可以控制精子的爆发和流窜？几乎没有。精液通常在射精前就已从尿道口流出少许，每滴内含有精子约5万个。而这已足够让女人的卵子受精。在冲刺到最紧张的阶段，抽出的时机可能因男人依恋快感而失之太迟，而射入的精液你未必能感觉得到。

　　3、少数妇女可能出现头痛，体重增加，不严重时，无需处理，症状较严重时对症治疗。

　　2、闭经者，若无其他症状可不必处理。

　　1、月经紊乱者，口服炔雌醇片，每次0.05—0.1mg，每日三次，也可口服短效避孕片1号或2号，每日一片，连服22天。

　　副反应处理：

　　2）定期进行随访，观察药效和不良反应。

　　1）手术部位保持干燥3天。

　　注意事项：

　　禁忌症：急慢性肝、肾病、肿瘤患者，甲亢、严重高血压、血栓性疾病原因不明的阴道出血者，癫痫、可疑妊娠者、朋经不调者，经常有闭经史者、产后或流产后尚未恢复正常月经者、哺乳期或45岁以上妇女禁用。

　　药物释放量开始为50ug/g，1年后下降至30ug/g,可维持5年效果。

　　皮下埋值剂用法：选择女上臂内侧，在局部麻醉下作一个0.2的皮肤小切口，从该小切口将埋值剂放入皮下，呈扇形排列。

　　3）每次房事必须使用一个新的避孕套。

　　2）橡胶过敏者忌用。

　　1）如避孕套使用时脱落，破裂或渗漏，应立即停止房事，还可服一片53号抗孕药片，连服三天。

　　2、注意事项：

　　使用前选择合适型号（大号54毫米、中号52毫米、小号50毫米），排净前端小囊内空气后，然后套在勃起的阴茎头上，再把卷起的部分边推边套，直至阴茎根部为止。射精后要在阴茎尚未软缩前，捏着套口，将阴茎和套子一齐退出，避免精液溢出。

　　避孕套1、用法：

　　3）阴道和宫颈有损伤者，不宜使用。

　　2）少数人偶然发生局部刺痛或搔痒感副作用，停药用清水冲冼即可消失。

　　1）药膜为水溶性，保管时必须防止与水接触时可变硬，药膜遇低温时可变硬，使用前应贴在皮肤上温暖。

　　2、注意事项：

　　1、每次同房时，把手洗干净，取膜一张。对折两次呈原来四分之一大小，也可揉成松软球团，把药膜送入阴道深部宫颈口处，待四五钟后再同房。

　　外用避孕药一、壬苯醇醚外用膜用法：

　　长效口服避孕药的禁忌症与短效口服避孕药相同，肝肾功能不全及乳房肿块患者禁用长效避孕针。子宫肌瘤，高血压，粮尿病及其他器质性疾病患者慎用长效避孕针。

　　二、禁忌症：

　　注射避孕针后，一般十四天左右再注射一次。如连续发生两个月闭经，应停止注射。等待月经来以后，再接第一周期计算，重新开始注射。

　　注射后出血长期不止，可口服避孕药1号或2号，每日1-2片，连服四天。出血净扣一周注射一支，注射后第十一天再加服避孕药1号或2号，每天1-2片，连服四天，预防出血。

　　月经周期缩短。每次预期行经前4-5天每天服口服避孕药1-2片，边服4-5天，以延长经期。

　　月经扣出血。每日加0.0125-0.025毫克炔雌醇片，服到下次注射日期为止。如出血已接近下次注射日期，可不必处理，一般注射后即能停止。

　　经期延长。可口服避孕药1号或2号，每日1-2片，连服四天可以止血。

　　2）如发生月经改变，可及时按下列方法处理：

　　1）要按时打针，必须，把瓶内药液抽净，做肌肉深部注射。

　　注意事项：

　　用法：第一次月经来潮当天算起的第五天，肌注2毫升。也可在月经来潮的第五天和第十五天各注射1毫升。从第二月起，每月均在月经来潮当天算起的第十天至第十二天注射1亳升。

　　2、避孕针1号，又称复方已酸羟孕酮注射液。

　　3）其余与短效口服药相同。

　　2）最初服药的三个月，可配服抗副反应片，每天1-2次，每次一片，服1-3天。

　　1）一般在中午服药较好，因为反应在服药后十小时左右出现。

　　注意事项：

　　用法：初次服药时，从月经来潮的第五天和第二十五天各服一片，以后每月按第2次服药的同一日期服药1片。

　　1、复方18甲长效口服避孕片，又称炔诺孕酮炔雌醚片。

　　一、种类和用法：

　　长效口服避孕药口服一片或注射一针避孕药，可以避孕一个月称为长效避孕药。

　　三、副作用及处理少数人服药后可能再现恶心、头晕、困倦、无力嗜睡等类早孕瓜时，瓜较轻者不需处理，出现不规则出血的可加服炔雌醇片1-2片，连服3-5天。出现闭经者可注射液或服用短效口服避孕片2号，每日2片，连服3天。

　　二、禁忌症患急慢性肝、肾疾病，高血压，糖尿病，肿瘤，严重的静脉血张血栓病患史，哺乳女，人流后不满半年者和腹演者禁用。

　　四种探亲药的禁忌症、副作用及其他处理大致相同。

　　3、53号抗孕用法：探亲第一次房事后女方立即口服一片，于次晨加服一片，以后每次房事后服一片，每月服用总量不得少于12片，探亲结束末服完12片的，继续每天服用一片，坚持每天服用一片，坚持服完。探亲延长，以后第次房事后仍需服用一片。

　　用法：同房前一天开始服药，每晚一片，连服15天。如果探亲时间超过15天，从第十六天起改服短效避孕药。探亲时间不足十天者，要服足十天药。

　　2、甲基焕诺速效避孕片。又称18-甲速效避孕药。

　　用法：同房前4-8小时1片，晚上加服1片，以后每晚服一片，连服14天，14天后应改服短效避孕片。

　　1、探亲避孕片1号，又叫甲地孕酮片。

　　一、种类和用法：

　　速效口服避孕药适用于两地分居的夫妇短期探亲时使用，亦称“探亲药”。它不受月经周期和探亲时间的限制，而是根据需要随时服药。

　　5、少数人服药期间阴道出现不规则少量出血，如果发生在月经前半月，每晚加服焕雌醇1-3片，与避孕药同时服到22天停药。如发生在月经后半月，与原避孕药同服到第22天停药。个别人连续两个月发生闭经时，可改用其他方法避孕。

　　4、出现恶心、不适、头晕、困倦等类早孕瓜时，轻者不需处理，只要坚持服用二、三个月瓜就会自然消失。瓜较重者可口服维生素B6。

　　3、待孕高龄女，必须停药半年方可怀孕。

　　2、姓娠、肝肾功能异常，乳腺癌等症；深部静脉血栓病；脑血管意外，心血管病，粮尿病，高血脂症，35岁以上以及35岁以下重度吸烟女禁用。

　　1、药物要妥善保管在阴晾干燥处。变质、发霉、破碎结块、期药物不能食用。

　　三、注意事项：

　　这四种短效口服避孕药使用方法都一样，从月经来潮当天算起的第五天开始服药，每晚睡前服一片，连服22天不能间断。服药1个月可避孕一个月，如漏服应在第二天早晨补服一片，晚上照服一片。

　　二、服用方法：

　　复方18甲短效片，又叫复方炔诺酮。

　　口服避孕片0号。

　　口服避孕片2号，又叫复方甲地孕酮片。

　　口服避孕片1号，又叫复方炔诺酮片。

　　口服短效避孕药一、种类：

　　五，其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过24小时。两者同。

　　4，月经改变：有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周，应该做尿妊娠试验，以明确是否是紧急避孕失败。两者同。

　　3，不规则子宫出血：有些女性用药后会有些点滴出血，一般无须处理，两者同。

　　2，呕吐：左炔诺孕酮约5%；米非司酮约1%。

　　1，，恶心：左炔诺孕酮，约为20%；米非司酮，约6%～7%。恶心一般持续不超过24小时。

　　一，左炔诺孕酮类（毓婷）二，米非司酮类（后定诺）紧急避孕药带来的副作用：

　　目前使用的紧急避孕药主要有两种：

　　何种情况下使用紧急避孕药在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活；避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等。