宫颈闭锁的诊断

　　宫颈闭锁的诊断：先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。

　　临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。 后天性宫颈闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。

　　宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

　　宫颈闭锁不全是导致反复流产、早产的原因之一。一般的准妈妈会在孕期14周时做阴道子宫颈评估检查：对于曾有生育早产儿或不明原因流产史的准妈妈来说，这项检查是非常必要的。预知是否有必要做子宫颈环扎术，避免发生因子宫颈闭锁不全而发生早产。

　　医生和助产士没有诊断子宫颈闭锁不全的简单方法，通常，唯一的线索来源于准妈妈的病例。为做好预防流产的措施，准妈妈通常在怀孕三个月末时在子宫颈的周围被实行子宫颈环扎(或环扎术)。手术在麻醉剂的作用下进行，在以后的怀孕期间准妈妈可能需要避免重体力劳动并尽可能多休息。