爸爸妈妈关注的小儿“缺钙”

    这是许多家长比较关心的问题,在这里给大家解说下,让更多的家长了解.

    首先请家长正确了解概念,其正确的名字叫“维生素D缺乏性佝偻病”于小儿体内的维生素D不足,导致钙和磷的异常代谢引起的一种慢性营养性疾病,在小儿表现为骨骼病变,而在成人就是“软骨病”.在的医学把二者联系到一起,说明很多成人疾病在小儿时期就有影响因素.因此很多家长容易把“维生素D缺乏性佝偻病”容易误解成单纯的“缺钙”.

    本病的好发年龄:小于2岁的婴幼儿,因为婴幼儿的户外活动少,日光照射不足,因为提内的骨化醇需要日光中的7-脱氢胆固醇经经日光中的紫外线中的光化学作用转变.

    本病的好发地方:我国的北方地区,因为北方地区的冬季比较长,日照时间也短.

    本病少见的年龄段:7岁左右的晚发性维生素D缺乏性佝偻病,是由于生长发育过快引起.

    本病的病因:
 
    1.日光照射不足和食物含量较少.
          
    2.生长发育过速,特别是早产和双胎的,出生后发育迅速.

    3.一些疾病因素,如胃肠和肝胆疾病
   
    4.一些药物的影响,如抗惊厥的药物(苯妥英钠,苯巴比妥)和糖皮质激素等,家长如何发现小儿“维生素D缺乏性佝偻病”呢?可以从以下几个方面来判断：

    ①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈,有些家长不太理解.

　　②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时父母发现小儿不如以往活泼。
　
　　③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止,家长诉宝宝经常睡不塌实.

　　④1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合.有时压后脑有压兵乓球的感觉.

　　⑤前额高突，形成方颅,有些家长还让为宝宝头大聪明,其实是疾病造成.

　　⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D（可促进钙的吸收），肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。这种症状多见1岁的小孩.
　
　　小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为“X”形腿，有的表现为“O”形腿，并且容易发生骨折。

    特别注意:严重的小儿还会出现脑发育的影响,表情淡漠,语言发育迟缓,条件反射出现的慢,抵抗力低,容易出现感染和贫血.

    如果家长不能确定孩子是否有本病,可以去医院检查血钙,磷和碱性磷酸酶,还可以通过X线观察骨骼发育来诊断.

　　缺钙的表现各种各样，父母应学会根据以上表现判断自己的孩子是否缺钙，以便在缺钙时及时给孩子提供含钙丰富的食物，如鱼、虾皮、海带、排骨汤，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。一般情况下，缺钙较轻的患儿有少部分在食补后即可改善缺钙症状。如果症状较重，或经过食补没有改善的小儿,在医生指导下补充维生素D和钙剂。
   
    关于预防:可以进行充足的日光照射,每日补充生理需要量400IU每天.孕妇要多作户外运动,通过饮食补充维生素D,钙.磷和蛋白质等.