接种乙肝疫苗有问必答

　　儿童篇

　　1。儿童疫苗三针打完之后，怎样知道孩子是否产生抗体？

　　答：打完乙肝疫苗3针后可带孩子到各医院检测有没有产生乙肝抗体。

　　2。儿童三针接种后没有产生抗体，是否需要补打？补打打几针？补打还免费吗？

　　答：如果打三针后，没产生抗体，而且HBsAg为阴性，应该进行补打。一般推荐补打3针。因为省财政提供的乙肝疫苗经费是根据每年儿童出生数，所以每个儿童只有1次免费接种的机会，如果补种需要自费。

　　3。肝病种类复杂，目前只有甲肝和乙肝有疫苗，儿童有必要接种甲肝疫苗吗？

　　答：目前我省的广州、韶关、深圳、东莞4个市的甲肝疫苗从2008年9月1日起纳入免疫规划，这4个市的适龄儿童可以免费接种甲肝疫苗。其他地方需要自费。我国甲肝的感染随年龄增长而升高，应该给孩子接种甲肝疫苗。

　　4。甲肝疫苗一般打几针？

　　答：甲肝疫苗有两种：甲肝减毒活疫苗，接种1剂次，儿童18月龄接种；甲肝灭活疫苗，接种2剂次，儿童18月龄和24-30月龄各接种1剂次。接种后可到医院检测有没有产生抗体。

　　成人篇

　　1。无论成人和儿童，为什么一定要打足3针呢？

　　答：按照免疫程序应该接种3针才算全程接种。1次接种常不能产生有效的保护性抗体。有研究报告的效果观察结果表明，接种1剂的保护率约为10%，此时要特别注意隔离，避免在此阶段感染上乙肝；接种2剂则可达到50%，接种3针才能达到理想的保护效果。

　　2。成人在哪些地方可以接种乙肝疫苗，费用如何？

　　答：成人可以到各地的预防接种门诊或者到各个医院进行接种。成人接种疫苗都需要收费，进口疫苗为50多元一针，国产疫苗成人一般需要10－20ug一针，价钱约为10－20多元。

　　3。打完之后多久可以检测到抗体有没有产生？如果仍然没有产生抗体可能是什么原因？

　　答：接种成功的标志是乙肝表面抗体(抗-HBs)转为阳性。疫苗三针全部打完之后，过1个月至2个月后进行检查，如果检测不到抗体，则需要分析原因。

　　一、看其本身是否免疫力低，或者打疫苗期间服用有各种免疫抑制剂的药物。比如，类风湿关节炎药物、红斑狼疮治疗药物、器官移植后的抗排斥药物、激素类的药物等，这些都可能引起疫苗注射之后没有应答。

　　二、其是否已经发生乙肝隐匿性感染。

　　三、其本人是否对乙肝病毒本身不敏感。

　　四、注射的乙肝疫苗量是否不够。

　　4。需要补充接种具体有那些情形？

　　答：如果需要再补充接种，一般需要提高剂量后重新打三针。

　　如果乙肝疫苗接种之后，发现其抗体的浓度不够，则需要补充接种，这种情况下一般只需要补种一针就可以了。一般情况下，接种乙肝疫苗后抗体阳性者的保护效果至少可持续12年。因此一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但是对高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品、阳性母亲所生新生儿等)可定期进行抗-HBs监测，如抗-HBs<10mIU/ml，可给予加强免疫。

　　5。乙肝患者如何预防将乙肝病毒传染给家人？

　　答：乙肝病毒主要通过血液传播，少数通过体液传播。家庭中如果有乙肝患者，应该积极让患者HBVDNA转阴、HbeAg血清转换，只有这样，其传染性才会明显降低。另外，其家属应检测乙肝指标，如阴性，建议立即接种乙肝疫苗，防止被感染。病毒感染者如生育，应该在婴儿出生时立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，防止母婴传播。

　　(以上问题由广东省疾病预防控制中心以及广州医学院第二附属医院感染科万蕾共同解答，鸣谢通讯员刘勇鹰)