血糖检查和糖耐量检查

　　主持人：李老师，给我们讲讲血糖检查和糖耐量检查吧。

　　李智：血糖检查是我们国家制定的标准，国外的标准是不是吃50克，而是吃100克，咱们是75克糖耐量。

　　关于血糖的检查，我们认为有高危因素的，比如家族里有糖尿病的，可能隐患有糖尿病的。 这种女性在一怀孕的时候就做，确定她存在不存在对糖代谢的异常，她可能血糖没有异常，但是糖耐量可能有异常的情况，所以对这种早些检查。

　　一般妊娠以后的糖耐量有两次检查的时间，一般在中孕期在24周到26周期间做第一次糖尿病的筛查，糖尿病的筛查就是一般空腹我们进食8个小时，口服葡萄糖50克，这50克兑的水大概150毫升到200毫升，5分钟以内就喝完，喝完以后一个小时测定血糖。筛查血糖低于7.8mmoL/L的就是正常的，如果要是等于或者高于这个数字的，那就是糖筛高了。

　　对糖筛高的人要做一个糖耐量的检查，糖耐量的检查同样要空腹口服葡萄糖我们采取的是75克，水可以多喝，可以多喝50毫升水，可以喝到250毫升水，200毫升也行。这个75克糖耐量一共抽静脉血4次，就是喝葡萄糖之前抽一次血，喝完以后1个小时、2个小时、3个小时各抽一次，一共是四次，这四次的数字有两次高于正常的就算是糖尿病，如果有一次高的就是糖代谢受损，就是功能已经减退了，这是第一次做糖筛的时候。

　　对有些人在怀孕30周到34周之间，可以做第二次糖筛，第二次糖筛不是说每个人都做，好比说羊水多一些，好比发现孩子长的大一些，针对这些情况可能有尿测定的时候有葡萄糖了，我们做第二次的糖筛。