妈妈手的治疗和预防复健

　　为了哺乳而长期使用大拇指支撑宝宝头部，而得到“妈妈手”的辛苦妈咪们，本篇特别 集复健医师和针灸医师的观点，说明妈妈手如何治疗和复健，让妈咪能以正确又健康的方式重拾生活品质！

　　什么是妈妈手？

　　长庚纪念医院中医医院针灸科主任薛宏昇指出，妈妈手是腿鞘炎的一种，又称为狭窄性腱鞘炎。通常发作在手腕的腕隧道，腕伸肌及大拇指的外展拇指处。长庚纪念医院林口总院复健科主治医师林瀛洲也表示，人体在手腕的拇指倒上有两条肌腱，包括外展母长肌与伸拇短肌，这两条肌腱绕过拇指后突起处，通过一条狭窄的革建鞘隧道内。一再重复使用手腕，就会造成两条肌腱与腱鞘摩擦，严重时就会产生手腕肌腱发炎的情况。

　　妈妈手的症状包括手腕侧上方疼痛，有时这种疼痛还可能辐射到近端的前臂或者大拇指；通常患者描述这种疼痛有时是相当剧烈的，特别是在大拇指做主动或是有阻力的伸直与伸展动作。如果已经形成腱鞘炎，会有局部的疼痛与肿胀。

　　谁会得到妈妈手？林瀛洲表示，由于产后哺乳期的妈妈，常因为宝宝的头不好控制，用手来支撑婴儿的头，长期使用的结果，造成手腕肌腱发炎，手腕附近疼痛肿胀，而有“妈妈手”的由来。

　　然而不只妈妈会得到“妈妈手”，工作中常大力使用拇指，长期间过度使用的人很容易造成这样的问题。流行病学显示“妈妈手”发生的年龄约在三十到五十风，其中女性发生率更高达男性十倍；此外，“妈妈手”也经常发生在需要用到大拇指力量的工作者身上，最常见的除了妈妈抱婴儿，还有美发师、老师、搬运工人、打字员、会计师、银行行员、收银员、投掷运动者、长期使用电脑的人士以及类风湿性关节炎患者等。

　　CURE妈妈手如何治疗

　　复健医师怎么说……

　　林瀛洲表示，治疗妈妈手的过程，最受伤的速度和愈合速度在竞赛，身体有自行修复的能力，如果修复能力可以追上伤害的速度，伤痛就好了。治疗方式有下列四种：

　　1 尽量减少再伤害的机会

　　治疗妈妈手的第一个重点就是要尽量减少再伤害的机会。又可分成消极和积极两种方式。

　　消极 改变使用方法：

　　对于不可能完全不再使用大拇指的病人，可用一些代替的方式使用大拇指。例如：妈妈抱小孩可以换成五只指头平均用力，不要只依赖大拇指的力量；常用订书机的工作者可换手使用；须常用手数钞票的人可换成点钞机替代。

　　消极 固定拇指避免使用：

　　通常医师会使用拇指护套将大拇指固定起来1～2周，加以保护、避免使用大拇指，如此可减缓伤害的速度，提高愈合的速度。