如何治疗婴幼儿夏季腹泻

　　炎热的夏季是婴幼儿胃肠道疾病的高发季节。据统计，小儿腹泻的发病率仅次于呼吸道疾病，高居第二位。患儿大便稀薄，每日数次至数十次，有的带有脓血，常伴吐奶、发热、腹胀、烦躁不安，严重影响宝宝健康，需及时治疗。由于绝大多数腹泻宝宝可在家中治疗，所以父母了解夏季腹泻的防治知识，显得尤为重要。

　　宝宝夏季易腹泻的原因

　　宝宝胃肠道发育未成熟，胃酸比成人低，加之夏季多喝饮料，冲淡了胃液，杀菌能力降低。

　　宝宝胃肠道中各种消化酶也比成人少，不利于对食物的消化；天气炎热，使消化液和酶分泌减少，更容易引起消化不良和腹泻。

　　婴幼儿生长发育迅速，需要相对比成人多的营养物质摄入，而营养物质又须经消化道来消化吸收，其负担就会较重。

　　夏季天热，细菌很容易生长繁殖，加之吃的冷拌菜多，增加了胃肠道感染的机会。

　　宝宝腹泻种类

　　非感染性腹泻：多属于轻度腹泻，表现为大便呈糊状，带有酸臭味，没有脓血黏液，每日排便少于10次，失水症状也不明显。多由饮食不调，消化不良引起。

　　感染性腹泻：大便呈水样，量多，常带有黏液，甚至脓血，每日排便10次以上，伴有呕吐、脱水、腹胀、发热、烦躁不安或精神不振。多因细菌引起。

　　如何治疗宝宝腹泻

　　宝宝在夏季腹泻容易失水。对轻中度腹泻，一般采用口服补液法即可。目前世界卫生组织推荐的口服补液盐是最经济、方便又科学的补液法。每袋有适当比例的糖、盐和苏打，服用时用温开水250毫升冲半包，耐心地给宝宝一勺一勺地喂下，就可收到与静脉补液同样的效果。口服补液也可自制，即在500毫升温开水中加入1.75克精食盐(相当于啤酒瓶盖的一半)和食糖10克(相当于2小勺)。

　　虽然夏季腹泻一部分由细菌引起，然而还有约一半是由病毒及其他原因引起，所以对后一种原因引起的腹泻不能滥用抗菌素，因为抗菌素不但无效，而且会杀死肠道内正常菌群，致使菌群紊乱，反而加重腹泻。家长可以试用些生态制剂，这类制剂可以扶植肠道正常菌生长，从而达到抑制病菌的作用。若是由细菌引起的腹泻，不要擅自应用抗菌素，需到医院治疗。

　　另外，夏季宝宝腹泻可采用中医中药治疗，对寒湿型腹泻，表现大便稀薄糊状或清水样，尿色清，舌质淡红，苔白腻者可用藿香10克，佩蓝10克，苍术10克，白术10克，诃子5克，肉果5克，煎汤服；另一种为湿热型，表现为大便恶臭，有黏液，可伴有发热，口渴，尿色深，舌质红。可用黄芩10克，黄连3克，煨葛根10克，诃子10克，车前草12克，煎汤服。中成药可选用小儿脾可欣、藿香正气液等。

　　如何预防宝宝腹泻

　　要提倡母乳喂养，这是因为母乳营养丰富，易被消化吸收，母乳中还含有免疫球蛋白，能阻止细菌侵入肠粘膜，具有抗感染能力。母乳喂养也较卫生，不易受到细菌污染。

　　要注意饮食卫生，婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒，不用时要用清洁布盖好。因为奶瓶容易被污染，要尽量用水杯和碗勺代替奶瓶。夏季天热，不要把婴幼儿食品放置太长时间，最好做一顿吃一顿。宝宝吃饭前一定要洗手。

　　由于腹泻可引起尿布皮炎和尿道感染，所以每次宝宝大便后应及时换尿布，并用温开水冲洗肛门及臀部。宝宝在夏季可适当暴露臀部，并在臀部涂一些护臀膏等。

　　□山东省立医院儿科教授 戴学定