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网友:丁主任您好!我怀孕36周了,我想问一下,象我这样的情况该选择什么样的分娩方式更好?年龄31岁,乙肝病毒携带者,胎儿绕颈一周,胎位正,但左附件有个畸胎瘤。谢谢!
丁新:从你的年龄看31岁,胎儿绕颈一周胎位正都可以自然分娩。 但有一个问题,乙肝病毒携带者,左附件有一个畸胎瘤。现在对于只是乙肝病毒携带者的分娩方式没有绝对的定论,如果你的表面抗原阳性和核心抗体阳性,甚至有e抗体或e抗原阳性的话,因为在分娩过程中胎儿可能会吞咽羊水还有一些血液,有可能会传染,所以可以要求剖宫产。但是有的人已经发生了宫内传播,分娩方式就不是非常重要了。
分娩以后可以给新生儿注射免疫球蛋白,阻止新生儿感染。左附件的畸胎瘤如果确切存在,也可以放宽手术指症。