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妊娠高血压综合征(简称妊高征)有明显的血压增高,中重度妊高征需要给予降压药,以控制血压,预防先兆子痫或子痫。众所周知,卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂,具有可靠的降压作用,适用于轻中度高血压的治疗,临床上与利尿剂、钙拮抗剂和β受体阻滞剂等降压药联合应用,效果不错。
然而,妊高征属于孕期特有疾病,要慎用卡托普利,这是因为孕期服用卡托普利对母婴健康极为不利,可诱发羊水过少,引起胎儿发育迟缓、宫内窒息、死胎,可增加胎盘早剥及新生儿低血压等并发症,同时,实验研究及临床观察发现,卡托普利还具有致畸危险,可致胎儿颅骨软化。因此,孕期必须慎用卡托普利,尤其是孕中后期必须禁忌服用卡托普利。针对孕高征的治疗,可选用利尿剂和/或钙拮抗剂,安全性高。副主任医师 韩咏霞