干眼症应增加环境湿度

　　STEP3 角膜及结膜染色：

　　如确定患者有一不稳定的泪膜，接下来医师会采取角膜及结膜的染色试验，观察其受伤范围及严重程度。

　　STEP4 基础泪液分泌试验：

　　基础泪液分泌试验乃是和泪液试纸测量泪液水层缺乏的程度，并让医师能够评估患者需要一股或比较黏稠的人工泪液治疗。该试验通常以15分钟为基准，正常人大都沾湿试纸1.5公分以上，如为0.5～1公分属轻轻微水层缺乏，小于0.5公分则为比较严重的干眼症。

　　之所以要将基础泪液试验排在泪膜崩解时间试验之后，在于即使基础泪液试验结果正常，亦无法排除干眼症的可能，仅能表示患者没有泪液水层缺乏的问题，反之，干眼症如能先进行泪膜崩解时间试验，确认患者有一不稳定的泪膜，之后基础泪液试验却又显示显示正常，则表示问题可能出在泪液脂质层缺乏或黏液层缺乏。

　　治疗篇

　　郑惠川表示，依干眼症临床症状及征象，将严重程度分为四级，医师会根据患者的问题施以不同的治疗：

　　第1级轻度至中度症状

　　临床表现：

　　1.泪膜崩解试验＜10秒，显示泪膜不稳定。

　　2.轻度结膜染剂着色，即结膜有轻度损伤。

　　建议治疗：

　　1.如症状相当轻微，或连患者本身也没有自觉，有时可能可以不用治疗。

　　2.使用人工泪液。由于此时每日施点次数不多，可以使用一般上罐装含防腐剂之人工泪液。

　　3.视情况停止使用造成干眼症的药物。

　　4.患者如有过敏症状应加以控制，必要时使用抗过敏眼药水。

　　5.调整日常饮食，及增加omega-3脂肪酸及水分的摄取，帮助泪液分泌。

　　6.增加环境湿度。

　　第2级中度至重度症状

　　临床表现：

　　1.有一不稳定的泪膜。

　　2.由染以试验发现结膜有中度损伤外，连角膜外围也有些许损伤。

　　3.患者可能会有视觉变化的的问题。

　　建议治疗：

　　1.第二级患者由于每日施点人工泪液的次数较我，故须改用单支装、不含防腐剂的人工泪液，或凝胶、人工泪膏。

　　2.营养摄取同上。

　　3.如发炎得较为厉害，有时候可能要用些局部类固醇经水。