先天骨畸形手术勿错过时机

先天骨畸形手术勿错过时机

　　大多数先天性骨畸形是可以通过有效的手术完全治愈的。选择最佳手术时机往往能对疾病治疗起着至关重要的作用。

　　先天性马蹄内翻足：发病率可达1.2%—1.6%，多为双侧发病，常常合并其他畸形，轻者1岁以内可以进行手法矫正及石膏、外固定支具治疗。现在大多主张6个月后即进行软组织松解术或加用骨性手术，以求治愈。

　　先天性髋关节脱位：治疗越早越好，治疗方法不仅简单，而且效果良好。

　　先天性脊柱裂：是一种神经系统的发育畸形，需要手术治疗。如果出生后发现膨出的硬脊膜已经破裂，应当及时手术。其他的在出生后1—3个月内手术较好，以防病变继续发展。若是伴随先天性脑积水，则需要在处理脊柱裂的同时或前、后施行脑脊液分流术。

　　先天性肌性斜颈：是极为常见的一种畸形，是由于孩子一侧胸锁乳突肌发生挛缩造成的，1岁以内可以进行按摩、戴矫形支具和热敷、理疗等保守治疗，如果无效或者保守治疗效果不佳，矫正手术应在1岁左右进行。

　　先天性并指：是常见的手部畸形，多为双侧。手术时机，应当根据并指的严重程度来定。较轻的并指和不完全并指的孩子，手术分离应当推迟到5岁以后进行为佳，以防止手指与手术所形成的疤痕不能同步生长而影响手的发育。但严重的并指，应当尽早手术。孩子在1岁半以后进行分离手术，经过分期手术可以获得满意的效果。

　　多指畸形：这种畸形往往具有遗传性，也是婴幼儿手部常见的先天性畸形之一，凡是多指均应尽早手术切除，以免影响手指的正常发育，切除的时机，大多主张出生后3-4周为宜，一般不应推迟到1岁以后。谢建辉