癫痫患儿别私自停药减药

　　据世界卫生组织报告，目前全世界癫痫患者约为5000万，其中超过50%为儿童及青少年。相比发达国家，发展中国家的癫痫发病率更高。根据2001年我国发布的数据，我国癫痫患病率约7%。，癫痫患者总数约900万，每年新发癫痫人数约40万。但有关专家向新快报记者透露———

　　怕副作用私自停药减药现象普遍

　　中山一院神经内科戴启麟教授向记者介绍，有一位七岁男童，癫痫发作时父母看到他流口水，小便失禁等症状，于是马上带到医院，确诊后开始服药治疗，吃药后三个月，家长发现孩子癫痫不发作了，就私自帮孩子减少药量，没多久，孩子癫痫再次发作，家长才意识到私自减药的后果。另一位家长担心服药有副作用，于是将孩子的服药次数减少一半，后来甚至停药，给孩子吃中药，仅过半个月，孩子的癫痫又发作了。

　　一项针对0岁-17岁癫痫患者的研究报告显示，擅自停药、减药、换药及拒服的比例高达67%。除可供选择的药物较少外，造成依从性差的原因还有很多，部分抗癫痫药物存在较多副作用；在需要调整药物剂量时难以精确测量给药剂量，也易产生副作用；频繁的服药为患儿生活带来不便，出现漏服；同时由于儿童害怕服药的天性，造成给药困难，这些因素严重影响着儿童癫痫的治疗效果。严重影响患儿和家庭的生活质量，造成沉重的经济和心理负担。

　　戴启麟教授分析说，病人的治疗时间取决于病情，良性的一般要服药一至两年，而顽固性发作的病人一般服药至少要坚持三年以上，少部分病人甚至要终身服药，而且，孩子基本上处于生长发育期。因此，大部分家长担心药物有副作用而令病儿减药或停服。这样只会导致发作更频繁，加大治疗难度。因此，一定要在专业医生的指导下坚持服够疗程，才有希望帮孩子根治癫痫。

　　早发现早治疗效果显著

　　近年来由于医学水平的发展，一些原来难以存活的早产儿、低体重儿跟产程过长或生产时出现窒息等意外的婴儿经过抢救后，存活率大大提高，但医务人员同时发现，脑瘫儿及癫痫病儿的比例也逐年提高。由于婴幼儿发作时很多症状不典型，或者一时有一时无，这给诊断带来了难度。

　　广州医学院神经科学研究所所长廖卫平教授谈到，及早诊断，规范治疗是癫痫患儿回归健康生活的关键。他说“癫痫不是精神病，对大多数患儿来说，治愈癫痫是完全可能的。”他建议家长一旦发现孩子有异常，比如突然间出现翻白眼、脸色发紫发绀、四肢乱抽动等情形，最好能及时拍下录像或相片供医生诊断参考，此外医生还要结合脑电图及医学观察等才能确诊。目前药物是癫痫首选治疗手段，为减少药物副作用，建议儿童癫痫的治疗从单药治疗开始。他说，如果能长期规律服药，定期复查，65%-80%的癫痫患儿能够完全控制病情。而且目前安全性较大、用于2岁以上儿童部分性癫痫单药治疗的新型抗癫痫药物国内也有。

　　专访专家：广州医学院神经科学研究所所长，神经病学教授廖卫平教授

　　中山大学第一附属医院神经内科  戴启麟教授