莫让乳汁变成“药汤”

　　母乳是婴儿最好的食品，这是人们共知的。哺乳期母亲如果有了病，用药就要当心。因为有些药物可以通过乳汁，影响孩子的健康。

　　大部分药物都能从乳汁中排泄，使乳汁变成“药汤”。由于乳汁偏酸性，碱性药物较易进入乳汁。如吗啡、红霉素、丙基硫氧嘧啶等。弱酸性药也能进入乳汁。只要乳儿食用一定量含药物成分的母乳，均可出现相应不良反应。例如吗啡，它是一种有强烈作用的镇痛药，也是一种容易成瘾的毒品。母亲使用吗啡或有吸食毒品的恶习，不仅吗啡药汁可使新生儿呼吸受到抑制，还会使婴儿成为瘾君子。患有甲亢的乳母哺乳期仍然服用抗甲状腺药，如丙基硫氧嘧啶、他巴唑等。药物可以通过乳汁进入婴儿体内，造成婴儿甲状腺功能低下及甲状腺肿大。肿大的甲状腺，还可能压迫孩子的气管影响他的呼吸。乳母如果经常靠服安定入睡，婴儿也会出现表情淡漠，嗜睡等症状。抗生素乳母也不能乱用，教训最大的就是四环素，其可抑制乳儿骨骼和牙齿的生长发育。几十年前，四环素使用非常广泛，结果造成一代人牙齿发黄，被称为“四环素牙”。磺胺类药汁对乳儿肾脏有损害，如复方新诺明，母亲服用过多可能会使婴儿发生溶血性贫血。氨苄青霉素，乳母用它会造成婴儿腹泻或霉菌病。链霉素药汁可损坏听神经，造成婴儿耳聋，耳鸣。

　　总的说来，乳汁中药物的浓度越高，对乳儿的影响也越大。即使是乳汁中药物浓度较低，但药物本身作用较强时，仍可对乳儿发生作用。而且，婴儿肝肾功能尚不成熟，药物在体内的代谢和排泄较慢，容易积蓄。此外，由于婴儿体内液体总量相对比成人高，占80%左右，水溶性药物容易扩散，进入体内迅速发生作用。因此，哺乳期的妇女患病需服用药物时，必须遵医嘱。用药期间，宜暂停哺乳。如果乳母有慢性病需长时间服药，应权衡利弊，为了下代的健康，必要时放弃母乳喂养。

　　作者：张斌