呕吐对小儿有何不良影响

　　小儿患病时常会出现呕吐的症状，当孩子严重呕吐时，会给孩子带来什么不良后果吗？

　　一些呕吐是由全身感染性疾病、胃肠道感染性疾病引起的，大多是暂时性的，呕吐次数不多，随着原发疾病的治愈，呕吐症状可以较快消失，家长如果能作好护理工作，及时给孩子补充水分，必要时服用止吐药物，一般不会给小儿带来任何不良影响。但某些疾病， 如患有消化道先天性畸形、肠梗阻或中枢神经疾病时，呕吐较重，而且经常反复发生，会使小儿体内出现一系列改变：

　　1、脱水及电解质平衡紊乱：反复或严重呕吐时，水分及钠、钾、氯等电解质随呕吐物大量丢失；加上呕吐时小儿食欲及进食都受到影响，极易造成脱水及电解质平衡紊乱，如低血症及低钾血症等。

　　2、体内酸碱平衡失调：严重呕吐以及胃与十二指肠连接处的“幽门”发生梗阻(属胃的先天畸形)时，胃液中富含的盐酸随呕吐物大量丢失，往往导致碱中毒，此时血中的游离钙减低，可出现手足搐搦(手的形状如鸡爪状紧张、痉挛)或抽风。相反，某些疾病如长期慢性胃肠道炎症、下消化道梗阻(如粘连性肠梗阻)等疾病，在反复呕吐胃液时，可同时吐出大量碱性肠液，孩子又有食欲不振或不能进食，致使小儿处于饥饿状态，这时发生的酸碱平衡失调多为酸中毒。

　　3、营养不良：长期反复呕吐、食欲减退必然影响营养的摄取，渐呈营养不良状态，表现为体重不增甚至体重减轻。营养不良时常同时伴有多种维生素(包括维生素A、B、C、D)及各种微量元素，如钙、铁及锌的缺乏。

　　反复或长期呕吐患儿必须及早到医院诊治，明确病因，做到及时治疗，尽快痊愈。因反复或长期呕吐所造成的机体上述病理生理学改变可表现为血、尿中酮体增高；血液内葡萄糖浓度低下；血液是化学检查显示血氧或血钾浓度减低。但只要明确诊断，经过针对病因及针对症状的治疗，这些不正常的病理生理等改变都会得到迅速纠正。湖南省儿童医院急诊室