慢性鼻炎如何治疗

　　慢性鼻炎根据病因、病理和症状的不同，分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。

　　慢性单纯性鼻炎为鼻粘膜由于各种因素所致的可逆性慢性炎性疾病，是常见的多发病。

　　致病原因为急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，粘膜未恢复正常；鼻中隔偏曲影响鼻腔通气引流；慢性鼻窦炎的脓液长期刺激鼻粘膜，邻近病灶对鼻粘膜的影响。患者营养不良、贫血、维生素缺乏、急性传染病后等都可引起本病。

　　主要症状是间歇性和交替性鼻堵，有时为持续性，平卧时较重，侧卧时其下侧较重。常在运动后或在新鲜空气中鼻塞减轻。鼻塞重者可导致闭塞性鼻音、嗅觉减退及头痛、鼻涕增多，其分泌物呈稠厚半透明粘液状，偶有脓涕。

　　防治方面，让患者多锻炼身体、增强机体防御能力和根除病因。治疗全身性疾病，矫正鼻腔畸形。鼻塞明显时，可滴1%麻黄素，每日2-3次。中医中药、针灸理疗等都有一定效果。

　　慢性肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎进一步发展而来的。其病因多相同，如反复发作急性鼻炎、慢性鼻窦炎、增殖体炎以及变态反应性鼻炎等均可继发。单纯性鼻炎的病理改变为可逆性，病情发展成为慢性肥厚性鼻炎则成为不可逆性。本病以粘膜、粘膜下甚至鼻甲骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。鼻塞多为持续性，有较重闭塞性鼻音。分泌物多较粘稠，不易擤出，嗅觉明显减退。有的患者伴有耳鸣、听力减退或有头痛、头昏等症状。由于患者经常张口呼吸及分泌物刺激易产生咽喉部炎症，有干燥、咳嗽等症状。慢性肥厚性鼻炎的治疗，在注意全身性病因治疗的同时，应矫正鼻中隔畸形、治疗病灶。局部主要是采用缩小鼻甲的办法促进通气，如下鼻甲粘膜下注射硬化剂，粘膜下行电凝固术、冷冻疗法、激光疗法及手术切除肥厚的粘膜等各种治疗方法。(主任医师 王景礼)