给孩子买玩具也要小心噪音

　　耳朵，作为人体的重要器官之一，让大家感受到了世界上各种奇妙的声音。今年3月3日是全国爱耳日，根据福建省新生儿听力筛查诊断中心数据显示，2008年共筛查新生儿1706人，其中最终诊断有288个新生儿患有听力障碍，患病比例相当高。

　　指导专家

　　张榕：福建省医科大学附属第一医院副院长，耳鼻喉科主任。

　　A.细菌、病毒感染

　　感冒治疗不及时也可能导致耳聋

　　据国外医学报告统计，婴幼儿中耳炎的发病率高，其中以分泌性中耳炎为主。国外儿童(6月龄)第一次分泌性中耳炎累计发病率35%-85%，1岁时约为50%-96%。

　　张主任说，不少宝宝在感冒后，家长都只是注意他们的一些呼吸道症状，比如有没有发烧，有没有流鼻涕，有没有咳嗽等等，很少会留意宝宝耳朵的一些变化。

　　最近，天气变化比较大，感冒的宝宝有不少。张主任介绍，门诊上就遇到一些因为感冒引发中耳炎的。

　　2周岁的小星几天前感冒了，感冒后鼻塞、发烧的现象虽然很快得到了缓解，可是有一个细节却让家长很担心。

　　小星好像在听觉上出了问题，平时叫他都是很警觉，可是这几天家长都要喊上好几声宝宝才会有所反应。担心宝宝听力出现问题，家长急忙带着宝宝来到了医院。

　　张主任一检查，发现宝宝感染了分泌性中耳炎，要立即治疗，否则就很容易发展成为慢性的中耳炎，甚至还会发展成化脓性中耳炎，这就更容易引起一些炎症的发生，从而影响宝宝听力。

　　另外，如果母亲在怀孕期间，感染了一些传染疾病，如梅毒、麻疹、流感、腮腺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、乙脑、风疹等，都有可能使得残留的病毒、细菌通过血液传播到胎儿身上，而这些致病因素就很有可能在宝宝出生后表现为听力障碍的问题。

　　B.耳毒性药物

　　产前滥用抗生素最糟糕

　　不少孕妇在怀孕期间，用药十分不规范。比如感冒了，就胡乱吃些抗生素，而一些抗生素的使用会导致胎儿在母体中出现药物中毒的现象，从而使其在出生后出现先天性耳聋的现象。

　　比如奎宁、水杨酸、氨基甙类，像卡那霉素、链霉素、庆大霉素等等，如果母亲在孕期用了这些药物，都是极有可能导致新生儿出现先天性耳聋的现象。

　　另外，如果宝宝在出生的过程中，遇到了一些特殊状况，比如难产、早产、缺氧、子痫等产时因素，也会影响宝宝听力。

　　当然，不仅在孕期母亲的用药要规范，在宝宝出生后自身也要谨慎用药。张主任就聊起，现在许多家长看见孩子一生病，就会急着擅自使用抗生素消炎，实际上这在一定程度上造成了抗生素的滥用。

　　比如中耳炎，分泌性中耳炎实际上可以少用抗生素的，只有当孩子出现耳朵流脓、发炎等化脓性中耳炎时，医生才会依照病情斟酌用药。抗生素的滥用也在一定程度上影响了孩子的听力。 　　

   C.听觉系统损伤

　　给孩子买玩具也要小心噪音

　　玩具在一定程度上有开发智力的作用，但是一些带声音的玩具家长在选择时还是要注意。

　　比如载人电动玩具车的噪声就高达74-97分贝；玩具机动车、连射的机关炮等，在10厘米内噪声会达到80分贝以上；还有一种大型“音乐枪”，噪声可达110分贝以上。

　　如果玩具的噪音超过70分贝，就会对儿童的听觉系统造成损害。如果噪音经常达到80分贝，儿童会产生头痛、头昏、耳鸣、情绪紧张、记忆力减退等症状。因此，家长在给孩子挑选玩具应该尽量避免噪音过大，同时控制孩子接触玩耍玩具的时间。

　　D.听神经疾病

　　“失聪”宝宝听力“失而复得”

　　明明是在一家两代人共同的瞩目下出生的，可以说是比金子还金贵。就是这样的大胖小子，在一次听力筛查中却给全家蒙上了阴影。

　　检查发现，明明听力出现障碍，无法听到声音。专家的意见，则更让全家人跌入谷底--明明需要植入人工耳蜗，伴随终生。带着孩子辗转看了各地的名医专家，结论还是一样。

　　就这样整整过了一年，就在家长决定放弃治疗，进行手术的时候，明明突然又能听见了。

　　“那天我在家里洗碗，不小心摔碎了，声音很刺耳，在照顾孩子的婆婆却发现宝宝往声源方向扭头。”这一发现让明明一家很惊喜。又接着做了些检查，发现明明的听力正在一步步好转。

　　张榕主任了解了这个案例后，分析宝宝可能得的是听神经疾病，这指的是刚出生的新生儿，听觉神经出现变性。经过一段时间的治疗与恢复，新生儿的听力就很有可能出现好转。

　　张主任说，这个听神经病也是较新发现的一种导致新生儿听力障碍的因素，与新生儿在母体或是出生后的状况有关。比如宝宝出生时有缺氧，或者出现黄疸，或是低体重儿，这些都很有可能导致新生儿患上听神经病。

　　另外，张主任也指出，如果听觉神经不存在变性的问题，那么也有可能是宝宝的一些自身免疫性遭到破坏，从而出现听力障碍。

　　5成新生儿听力障碍是人为造成的

　　先天性耳聋指的是宝宝出生时或出生后不久就已存在的听力障碍，分为遗传性与非遗传性两种。张主任介绍，这两种患病的几率各占50%，其中遗传性耳聋中以常染色体的隐性遗传最为常见，表现为重度语前聋。

　　遗传因素无可避免，这取决于父母双方常染色体的显隐性。而另外50%导致新生儿先天性耳聋的非遗传性因素，则可以在一定程度上提早预防。

　　非遗传性因素主要指的是细菌感染、病毒感染、耳毒性药物以及声损伤。 　　多关注早筛查

　　专家建议，当宝宝出生后，要密切关注他的听力状况。如果你的孩子与下述进程不符合，请及时进行听力筛查。

　　新生儿：会被突然的响声惊吓；

　　三个月：可分辨出亲人的声音；

　　六个月：可把头或眼睛转向发声处；

　　十二个月：可模仿一些声音，或发出“妈”“拜”等简单的声音；

　　十八个月：知道并可说出一些简单名词，例如喜爱的玩具、食物等；

　　二十四个月时：可善用某些简单词汇，并明白一些指示；

　　两岁半后：可清楚地用很多词汇讲话。

　　另外一些学龄前或是刚上小学的儿童，如果在日常生活中出现了以下的异常情况，家长也要提高警惕，也许这是孩子听力受损的表现：

　　1.叫他常没反应；

　　2.成绩下降(听不到老师的话)；

　　3.常说听到铃声(耳鸣)；

　　4.讲话很大声；

　　5.电视的音量调很大；

　　6.发音不正确；

　　7.注意力不集中或常做白日梦。

　　正常的听力是很重要的。家长平常要多注意小孩的表现，及早发现听力问题并加以适当治疗，可使损害减到最低。

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