宝宝秋季腹泻勿滥用抗生素

 一岁半的聪聪是个长得胖嘟嘟的男孩，非常惹人喜爱，但是最近几天却精神不起来了。据聪聪的妈妈讲，前天，发现宝宝开始咳嗽、流涕，胃口欠佳，额头有点发烫，呕吐了多次，第三天又开始拉稀。妈妈很着急，就带聪聪来到医院就诊。医生检查后告诉聪聪妈妈：小孩得了“秋季腹泻”病。
随着近日持续的降雨和气温的转冷，像聪聪这样症状的小患者急剧增加。记者日前在西安几家医院儿科门诊采访时了解到，近期小儿“秋季腹泻”门诊量高出平时的30%以上。儿科专家向记者介绍，造成小儿“秋季腹泻”的元凶是轮状病毒感染造成的。
天气转凉 腹泻开始高发
据儿科医生介绍：秋季是婴幼儿腹泻的高发季节，故称之为秋季腹泻。这个时期以轮状病毒感染造成的腹泻最常见，传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。轮状病毒流行于秋冬季节，在西安流行在10至11月，6个月龄至3岁的小儿是主要的易感人群。
被感染轮状病毒后至发病的潜伏期大约24-72小时，患儿往往起病急，呕吐、腹泻、发热、脱水是其主要症状。患儿最初表现为咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状，早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2-3天。随后24小时内开始出现腹泻，少则一天数次，多则数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈乳白色样，偶有黏液，无脓血，多无特殊腥臭味。绝大多数病例有发热，体温一般在38℃-39.5℃之间，由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，容易引起脱水、酸中毒及电解质紊乱，出现精神委靡、嗜睡、精神紊乱、神志不清等，如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。
宝宝腹泻 勿滥用抗生素
专家认为，由于不少患儿家长在用药治疗上存在误区，错误地使用抗生素等药物，不仅达不到治疗效果，还可能引来不良后果。这是因为：小儿秋季腹泻是由一种外形像车轮状的病毒所引起，抗生素对其无能为力，所以要禁止滥用抗生素治疗。研究表明，滥用抗生素不但不能治愈此病，还严重危害患儿健康。除抗生素本身的毒副反应外，还可能导致二重感染。因为在正常情况下，人体的皮肤黏膜和与外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、肠道等处，都寄生着一定数量的细菌。这些数量繁多的细菌，与人体既相互依存又相互制约，有益无害。抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染，反而会加重腹泻。此外，还要注意滥用止泻药。许多家长一见孩子发生腹泻，就马上使用止泻剂，这种做法是不科学的。因为发病初期，腹泻能将体内的致病菌和病毒以及它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外，减少对人体的毒害作用。
对症用药 狙击“秋季腹泻”
儿科专家介绍，轮状病毒腹泻目前没有治疗的特效药物，主要采取对症治疗，纠正脱水、维持电解质平衡，预防并发症的出现。
对急性腹泻并发轻中度脱水的患儿，治疗首选高效又价廉的口服补液盐（ORS）。孩子每腹泻一次，服ORS约50~100毫升，起到防止脱水的作用。给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次地喂，每2~3分钟喂一次，每次用勺喂10~20毫升；这样积少成多，约4~6小时即能纠正脱水。其次，利用微生态调节剂。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂，口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。经临床验症，爱尔A、吗咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对小儿秋季腹泻治疗效果较好。另外，还可用蒙脱石散剂。