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孕产期保健知识

www.cnkang.com 2011-8-6 互联网

  2. 剖宫产术利与弊

  (一) 剖宫产术:是指经腹部切开子宫取出胎儿的手术,用于挽救母儿生命。

  (二) 剖宫产术适应症:

  ①头盆不称

  ②有前次剖宫产史者及曾做生殖道修补手术者,如瘘管、陈旧性的宫颈裂伤,会阴裂伤或生殖道畸形。

  ③前置胎盘及胎盘早剥,流血多而宫口未开者。

  ④重度妊高症,妊娠合并心脏病,胎位异常,高龄产,巨大儿及脐带脱垂等。

  ⑤宫缩乏力:经催产素静滴引产无进展者,或家属坚决要求手术者。

  ⑥软产道异常,如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿,阴道横隔等。

  ⑦分娩过程中出现异常情况而需结束分娩者如先兆子宫破裂,脐带脱垂,胎儿宫内窘迫。

  ⑧过期妊娠,羊水过少者。

  ⑨珍贵儿。

  (三) 剖宫产有利一面:降低母儿病死率,提高异常分娩母儿的安全系数,避免阴道分娩痛若及分娩对阴道造成的损伤等优点。

  (四) 剖宫产不利一面:

  ①它毕竟是“非生理的,非自然的”

  ②可能发生麻醉意外和手术意外

  ③还可能出现剖宫产儿综合症如呼吸困难等问题

  ④剖宫产术时并发症:

  出血,脏器损伤肠管、膀胱输尿管损伤,羊水栓塞,异物遗留等。

  术后并发症:

  产后出血,子宫切口裂开,腹壁与子宫切口感染,产褥感染,胎盘残留,肠胀气,肠麻痹,肠粘连及肠梗阻腹膜炎,盆腔脓肿,继发不孕,再孕再产受限等。

  15.如何进行产后自身护理?

  (1)充分休息

  充分的休息可补充消耗的体力,有助于身体的迅速复原,最好能尽量安排家人替你分担家务和照顾宝宝,争取充足睡眠时间及休息。

  (2)个人卫生

  产后的阴道流血(恶露)一般会持续3—4星期,开始的3—4天内是鲜红的,以后逐渐变为褐色,量渐少而转为淡黄色,应勤换卫生巾和内裤,每天清洗外阴部,保持外阴干燥,避免感染。

  (3)环境:

  产妇的居室安静、清洁舒适、空气新鲜,每天应开窗通风,新鲜的空气能消除产妇的疲劳和有助于身体康复。产褥期最好不要有频繁的亲属探望,以免带来病菌。

  (4)月经

  通常月经在产后2—3个月才恢复。

  (5)性生活

  产后由于阴道肌肉及子宫内壁尚未恢复,不适宜进行房事,应当在产后六至八个星期,经医生检查后确认产妇的阴道及子宫基本恢复正常后才可进行。但应注意采取避孕措施。因为哺乳期即使月经恢复,也会有排卵而导致怀孕。

  (6)哺乳期避孕措施:

  应采取外用工具或宫内节育器,因为口服避孕药或避孕针,这些激素都会通过妈妈的乳汁影响婴儿。

  (7)产后检查

  产后42天到分娩所在的产院进行母婴健康检查。

  (8)产后运动

  若产后一切正常,产后运动应于产后立即开始,每天适量的运动可以帮助血液循环,促使子宫收缩,以及阴道和腹部肌肉的弹性复原,令你尽快恢复。

  A.收缩子宫运动——可防止子宫后倾

  腹下放一小枕头

  在睡眠及休息时间尽量使用这姿势

  B. 会阴肌肉运动——防止小便失禁

  这运动与产前相同

  C.腹部运动——加快腹部肌肉恢复

  呼吸及收紧腹部

  重复五次

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