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临床上肺结核的诊断方法

    发布时间：2016-01-17   来源：中华康网   

　　肺结核甚至危及生命。患发肺结核疾病会让家人很担心。因为这种疾病会出现传染的，因为这种疾病的原因也是很多的，人们饮食卫生不注意很容易引发肺结核，肺结核的发病时间长，生活中及时的治疗肺结核很关键。下面就为大家介绍一下肺结核的诊断方法。

　　一、痰结核杆菌检查

　　(1)痰涂片检查。痰结核杆菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核杆菌，就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰(留痰方法：应深呼吸再用力咳痰)。它虽然是诊断肺结核的"金指标"，但阳性率低。

　　(2)痰结核杆菌培养，结果可信度高，并能做结核杆菌药敏试验(需时6-8周)。

　　二、Ⅹ线检查

　　胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。

　　三、肺结核病免疫学诊断

　　1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。

　　2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。

　　3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。

　　4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物，一般两周可分离出分枝杆菌，但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。

　　5、聚合酶链反应(PCR)，特异性较差，优点是敏感性可达98%～100%。

　　四、其他检查

　　1、纤维支气管镜检查：可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变，并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断特别有用。

　　2、胸腔镜和纵隔镜检查：均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。

　　3、超声波检查：主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。

　　关于肺结核的诊断方法，上述内容就为大家做了简单的介绍。希望能对您有所帮助，生活中一旦发生该病，请及时到正规的医院进行就诊、救治，以免错过治疗的最佳时机。

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