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肺炎支原体的检测

发布时间：2015-01-07 来源：中华康网

　　肺炎支原体的检测方法有多种：

　　冷凝集试验：冷凝集素出现较早，50%的病人在Mp感染第二周时的滴度可达到1:32 以上，6~8周时消失。它不是针对Mp的特异性试验，多种其他微生物感染均可产生冷凝集素滴度的非特异性升高。尤其对于12岁以下的儿童，该方法的敏感性和特异性均差。中日友好医院检验科韩呈武

　　补体结合试验(CFT)：将急性期和恢复期血清配对测定时, CFT的特异性要优于冷凝集试验, 但由于CFT测定的主要是IgM，因此其敏感性偏低

　　间接血凝试验(PHA)：测定混合抗体（IgM+IgG），其敏感性和特异性均明显优于CFT。单份测定出现高滴度抗体阳性即有助于对Mp新近感染的判断，但最好能间隔2周以上重新采血测定，观察抗体滴度是否有4倍以上的增加（血清转化）

　　明胶颗粒凝集试验(PA)：是间接血凝试验的改进方法，结果判定清晰，静置稳定性好，非特异性反应大大减少，检测的敏感性也有了进一步提高（对IgM和IgA更敏感）

　　酶免疫测定（ELISA）：是目前Mp血清学试验中常用的方法，可分开检测IgM、IgG和IgA，敏感性和特异性均能达到很高的水平。虽然单次测定IgM （或IgA）阳性即可基本判定为Mp的新近感染，但阴性时却无法排除感染的可能性。IgG一般须进行间隔2周以上的双份血清测定，有4倍以上滴度上升时才能做出Mp新近感染的诊断。因此，在ELISA测定中应强调同时检测IgG和IgM （或IgA），且最好能对间隔2周以上的双份配对血清进行抗体转化情况的测定，从而做出明确的诊断

　　金标快速检测试剂：具有简便、快速的优点。但也同样应强调IgG和IgM的同时检测。由于只能进行定性测定，无法观察血清转化情况，限制了其在临床诊断中的价值

　　其它方法：间接免疫荧光试验（IFA）、乳胶凝集试验（LA）、免疫印迹测定（WB）、黏附抑制试验、放射免疫沉淀试验、补体介导的杀伤试验等

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