慢性便秘与甲状腺功能减退

    发布时间:2016-01-10   来源:中华康网   

   典型病例:

         一位年过半百的女士,因为长期便秘来就诊。大便由原来的一天一次,渐渐减少为3天或4天一次,有时甚至一周或2周一次,并伴有食欲减退、腹胀、嗳气。为此看过不少医生,也进行过胃镜结肠镜检查,没有异常发现,被诊断为功能性消化不良、慢性便秘、肠道功能紊乱等。常服用泻药治疗,帮助通便。近来,感觉以前用的通便药也失灵了,没有以前见效了,心情非常郁闷烦躁。四川省第四人民医院消化内科常玉英

    经过仔细检查发现,发现甲状腺功能减退。给予相应治疗,原来的便秘、食欲减退、嗳气、腹胀也渐渐好转了,心情也渐渐开朗起来。

          那么甲状腺功能减退是什么样的一种疾病呢?为什么会引起消化道的症状?

         甲状腺是什么器官呢?

         甲状腺是生长在喉部甲状软骨上的一种腺体,属于内分泌器官。虽然体积小,能耐却很大。当你解开领口,摸摸脖子正中皮下有一个硬硬的骨性小包,医学上称为甲状软骨,那里就是甲状腺借居的地方。别看甲状腺极小,重不过30克,能耐却大着呢!它的主要使命就是制造甲状腺激素,包括三碘甲状腺原氨酸(T3)与甲状腺素(T4)。

         与其他激素一样,甲状腺激素对于人体生命正常运转至关重要,如促进蛋白质、脂肪、碳水化合物以及水、盐等物质代谢,保障大脑等神经系统发育良好,促进产热并维持正常体温等。

         由于某种原因(如炎症或肿瘤侵犯甲状腺),造成甲状腺激素“减产”,或因外周组织对甲状腺激素的敏感性降低,继而导致一系列代谢性功能减退,这就是甲状腺功能减退,简称甲减。

   人体各个系统的生理功能必然下降,消化系统也不例外,会出现胃肠道功能减退、蠕动缓慢。伴随而来的便有食欲下降、腹胀以及便秘等症状。特别是便秘,经常较为顽固,一般治疗便秘的办法往往难以奏效。前面提到的那位女士,便秘长达3年之久,历经多位医生治疗而无效,直到确诊为甲减,给予治疗,才挣脱了便秘的困扰。 

       甲状腺功能减退常见的临床症状有哪些呢?

   甲状腺功能减退,女性好发,尤其是40岁以上的女性好发,临床常表现为面颊及眼睑虚肿,面色苍白,呈现贫血貌或陈旧性象牙色,眼睑下垂导致眼裂狭窄如缝,鼻子、嘴唇增厚,舌头大而发音不清,说话缓慢,音调低弱,头发干燥、稀疏,部分患者的眉毛与睫毛脱落。表情淡漠、愚蠢、呆板甚至假面具样。此外,出汗少,怕冷,体温偏低,精神萎靡、疲乏、嗜睡,少言懒语,皮肤干燥。记忆力减退,注重力不集中,智力降低,重者精神变态甚至成天昏昏欲睡。脉搏缓慢,心音弱,血压低。食欲减退,腹胀,便秘。性欲减退,月经过多,病久者出现闭经。不过,上面所说的是甲减的典型表现。

        由于甲状腺功能减退起病隐匿,发展缓慢,症状五花八门、光怪陆离,常常就诊于内分泌外的其他科室,医生患者常处于“雾里看花”的境地,漏诊误诊者居多。

       所以提醒患者,当出现食欲下降、嗳气,尤其似乎顽固性便秘时,除了要及时到消化内科排查消化系统疾病以外,要想到甲状腺功能减退的问题,及时检查甲状腺功能。

         如果诊断为甲状腺功能减退,也不要害怕焦虑,因为这是一个可治疾病。

         治疗原则是补充足量的甲状腺激素。目前临床上应用的制剂主要有两种,一种是甲状腺片(含T3、T4),另一种叫左旋甲状腺素(含T4),须在医生指导下服用,不可擅自行事。

          用药期间要定期到医院检查,根据情况调整用药剂量。有一点需要牢记,须坚持服药,不可中断。假如不坚持治疗或中断治疗,病情会加重,还有发生黏液性水肿昏迷的危险,那可就危及生命了。

  

温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询

    本文延伸阅读
甲减是什么病 
对于甲减,大家应该都不是很陌生,甲减是如今比较常见的一种因为甲状腺激素低下而造成的疾病,对患者的危害很大,我们了解一些甲减知识,无论对于预防还是治疗甲减,都是大...