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型糖尿病人的寿命减少至少十年以上

    发布时间：2015-03-08   来源：中华康网   

　　常常有糖尿病人会问我：“糖尿病会影响寿命吗？”我以前总是安慰地说：“只要控制好血糖，长寿的糖尿病老人也有很多的。国外那些1型糖尿病人有的注射胰岛素长达50-60年以上。”现在，我再也不会这么说了。因为根据最新发表在著名《美国医学会杂志》（JAMA）的一篇文章显示：20岁以上的1型糖尿病人，男性的预期寿命减少了11.1年，女性患者减少了12.9年。上海瑞金医院内分泌科陈钦达

　　这是来源于一项苏格兰全国从2008年至2010年1型糖尿病人注册登记研究。在此期间，总共有24691名20岁以上的1型糖尿病人登记注册，其病人年达到67712，期间1043名死亡。

　　研究统计结果显示：20岁以上的1型糖尿病人，男性患者的预期寿命增加46.2年（即平均可以活到66.2岁），而非糖尿病正常人预期寿命增加57.3岁（即可以活到77.3岁）。两者相比，1型糖尿病男性患者的寿命减少了11.1年（95%的可信区间是10.1-12.1年）。所以，我推出结论来1型糖尿病人的寿命减少了至少十年。

　　再来看看女性1型糖尿病人，其预期寿命增加48.1年（即平均可以活到68.1岁），而非糖尿病正常人预期寿命增加61.0岁（即可以活到81岁）。两者相比，1型糖尿病女性患者的寿命减少了12.9年（95%的可信区间是11,7-14.1年）。看来，女性1型糖尿病患者也只比男性患者多活了两年。

　　研究还显示：约三分之一的1型糖尿病患者的死亡原因归咎于缺血性心血管疾病（男性患者占36%，女性患者占31%）。因此，1型糖尿病人的主要死亡原因还是心血管死亡，这和既往的研究结果相一致。在此再次提醒糖尿病人不吸烟，少喝酒，注意定期去医院检查自己的心脏。但在年龄较轻的阶段（小于50岁之前），其最大的死亡原因还是糖尿病造成的休克和酮症酸中毒（男性患者占29.4%，女性患者占21.7%）。

　　

　　文献来源：JAMA. 2015;313(1):37-44

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