型糖尿病临床路径标准住院流程(3)检查项目

    发布时间:2015-10-13   来源:中华康网   

  (六)住院期间检查项目。

  1.必需的检查项目。

  (1)血常规、尿常规+酮体、大便常规;

  (2)全天毛细血管血糖谱(包括三餐前、三餐后2小时、睡前、2AM等);

  (3)血气分析、肝肾功能、电解质、血脂;

  (4)胸片、心电图、腹部B超(包括肝脾、胰腺等);

  (5)糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛β细胞自身抗体(ICA、GAD、IAA),C肽激发试验(病情允许时),空腹胰岛素(未用胰岛素前)及C肽;武汉市妇女儿童医疗保健中心内分泌科陈寿康

  (6)内分泌腺体功能评估(甲状腺、垂体):甲状腺功能,抗甲状腺过氧化物酶抗体,胰岛素样生长因子。

  2.根据患者病情可选的检查项目。

  (1)血气分析,胰岛β细胞自身抗体(IAA、ICA、GAD等)、行动态血糖监测(血糖未达标和(或)血糖波动较大者);

  (2)相关免疫指标(血沉、CRP、RF、免疫球蛋白全套、补体全套、ANA和ENA)、自身抗体(抗甲状腺、抗肾上腺、抗卵巢、抗甲状旁腺抗体等)、内分泌腺体功能评估(甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺、垂体);

  (3)并发症相关检查(新诊断糖尿病和病程超过5年定期复诊者):尿微量蛋白系列/肌酐、24h尿总蛋白、微量白蛋白定量、眼底检查,慢性并发症倾向时超声心动图、颈动脉和下肢血管彩超等。

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