最好的微创---环脐单部位多通道腹腔镜手术治疗肾积水

    发布时间:2015-04-03   来源:中华康网   

     肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是最常见的先天性肾输尿管疾病,也是产前诊断

最常见的肾输尿管畸形。

      部分肾积水在生后需要通过手术治疗,既往传统开放式肾盂输尿管离断式成形术

式治疗该疾病的标准术式。目前,腹腔镜手术治疗UPJO逐渐取代传统手术,并由开始的广东省妇幼保健院小儿微创整形泌尿外科劳伟华

多部位多通道手术逐渐发展为单切口手术,最终发展为单部位多通道手术(环脐单部位

多通道),最大程度实现了微创手术的目的。

      环脐单部位多通道手术,顾名思义,即手术通道全部环绕脐部建立,仅仅需要环

绕脐部建立三个通道切口(5毫米/3毫米/3毫米),即可完成手术,无需再在别的部位

做切口。术后伤口瘢痕全部在脐部掩藏起来,愈合后体表见不到手术瘢痕,真正达到微

创的效果。

下面是目前国内常见UPJO手术方法的对比:

方法

 

对比

传统手术

小切口手术

单通道手术

机器人手术

多部位多通道手术

单部位多通道手术

手术切口

大,腹部,约3-5厘米,

术后瘢痕明显

较传统小,腰背部,

1.5-3厘米

脐部完全

切开

脐部,腹部

三个1.2厘米切口

 

脐部、腹部多个小切口

 

环脐部三个通道切

口(5毫米/3毫米/3

毫米)

手术年龄

无年龄限制

无年龄限制

国内基本1个月以上

成人为主,小儿不多,年龄较大

国内基本1个月以上

国内基本1个月以上

手术创伤

大,打开肌肉组织范围大

较传统小,肌肉组织创伤小

脐部组织创伤大

多个切口,切口稍大

多个切口,切口不大

 

脐部多个小切口,基本无创伤。

 

术后恢复

恢复慢

(2周)

恢复较快

(1-2周)

恢复较快

(1周)

恢复快

(1周)

恢复极快(3-5天)

恢复极快

(3-5天)

手术费用

2-2.5万,

可报销

2-2.5万,

可报销

2-2.5万,

可报销

3.5-4万,

无报销

2-2.5万,

可报销

 

2-2.5万,

可报销

成功率

95%以上

95%以上

90%以上

暂无小儿统计数据

90%以上

90%以上

 

 

开展难度

 

普及程度

 

 

 

小,普遍开展。

我院极为成熟。

小,普遍开展。

我院极为成熟。

大,仅北京、上海有开展,但已经基本淘汰。

我院不开展。

经济难度大,国内仅一到两家综合医院有条件尝试开展

大,北京、上海最为成熟。广东未成熟,但我院已经成功开展。

 

技术难度极大,北京、上海最为成熟。在广东未成熟,但我院已经取得成功并将大规模开展。

本文系劳伟华医生授权()发布,未经授权请勿转载

温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
是什么原因导致肾积水的 
生活中很多因素都导致疾病的发生,如果不及时治疗,病情很容易恶化,所以说我们应该多了解引发肾积水的病因,从而做好日常预防措施,相关资料一起了解一下吧!很多时候会发...