首页> 外科> 肾积水> 治疗

小儿肾积水的腹腔镜治疗

发布时间：2016-03-25 来源：中华康网

　　☆ 小儿肾积水都需要治疗吗？刚参加了小儿肾积水研讨班，来自产前诊断科，小儿泌尿外科及优生优育科，妇产科，B超科等多学科专家的交流研讨，指出大约一半的产前B超诊断肾积水的宝宝出生后是可以恢复正常的，另一半的患儿生后复诊有一部分也是无需手术治疗的。 ☆ 哪些类型的小儿肾积水需要手术治疗？一般肾盂分离15mm以上生后需要复诊，进一步检查，B超了解肾盏有无扩张，造影了解肾盂输尿管梗阻程度，肾盏积水情况，肾图了解分肾功能，如肾盏扩张，实质变薄，分肾功能40％一下考虑手术治疗 ☆ 有一说，5岁后是最佳手术时机。是这样吗？

　　不是的，要依据肾积水程度，分肾功能等情况，每个孩子最佳手术时机是不一样的。安徽省儿童医院小儿泌尿外科潮敏

　　☆ 肾积水手术一定要切肾吗？绝大部分肾积水是不用做肾切除的，小婴儿即使肾图分肾无功能，我们也做过很多例造瘘和吻合，术后分肾功能有不同程度恢复。 ☆ 手术会影响日后的肾脏功能吗？术后吻合口通畅的情况下肾功能都会有不同程度好转。 ☆ 小儿肾积水的手术主要是哪些？ ☆ 什么情况下使用球囊扩张后支架支撑？ ☆ 什么情况下做肾盂成形术？我们国内大都采用肾盂成型术，且越来越多的腹腔镜肾盂成型术已逐渐取代传统开放手术，在术者腹腔镜技术熟练的前提下，在手术创伤，术后恢复，美容等方面有显而易见的优势，目前已被大部分接受。 ☆ 肾盂成形术中，腹腔镜和传统开胸手术怎么选？ ☆ 什么样的小儿肾积水不适合腹腔镜治疗？肾窦内肾盂切肾盂不扩张不适合腹腔镜治疗。 ☆ 肾积水术后如何复查？检查频率和项目是？肾积水术后一到两月返院拔除双j管，孩子如有发热，哭闹不安时复查血常规，尿常规，泌尿系B超等 ☆ 重度肾积水术后，为何利尿性肾图仍提示排泄不畅？该怎么办？ ☆ 为什么有的小儿手术后，肾积水没有完全消失？这种情况下该怎么办？肾盂成型术后扩张的肾盂肾盏形态是“变”不会正常的，因为孩子胚胎期就发育成这样，医生通过检查找到了病因，通过手术去除了病因，吻合口通畅了肾积水就不会进一步加重影响到患肾功能，这种疾病我们就治愈了，治愈形态上的异常家长不用过分担心。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询