急性肾功能衰竭的主要病因有哪些？
发布时间：2015-01-06 来源：中华康网
引起急性肾功能衰竭的病因很多，主要与感
染、创伤、烧伤、心力衰竭、中毒、休克、尿路梗阻、河南省中医药研究院附属医院肾病科华琼
肾小管栓塞有关。从急性肾功能衰竭的诊断和治
疗的角度出发，可将引起急性肾衰的病因分为三
大类：
(1)肾前性：多由血容量不足、心功能衰竭、血管收缩、
全身血管扩张等因素导致肾脏供血不足而引起急性肾
衰。
(2)肾后性：多因尿路梗阻所致，如肾结石、息肉、
血凝块、肿瘤；膀胱茎部的结石、前列腺疾病；尿道
部的狭窄以及盆腔肿瘤、前列腺肿瘤等，如能及时解
除尿路梗阻，肾功能即可恢复。
(3)肾实质性：因各种肾实质及肾血管病变所引起的。
这种肾实质性肾衰按病变部位又可分为五种：肾小管
（急性肾小管坏死）、肾小球性（急进性肾炎）、肾
间质性（急性过敏性间质性肾炎）、肾血管性（肾动脉
栓塞或肾微血管炎）以及肾实质广_泛病变（急性肾皮质
坏死或急性肾乳头坏死）引起的急性肾衰。
肾前、肾后性急性肾衰如能及时去除病因，肾
功能多可完全恢复，预后良好。而肾性急性肾衰
则因病变性质不同而后果不同，肾皮质坏死或肾
乳头坏死的病人后期治疗效果不好。
摘自华琼主编《肾与尿路疾病答疑解难》
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