沉默的杀手之尿毒症！尿毒症是肾病发展到末期时候的病症。很多尿毒症患者都是“谈毒色变”，并且对于许多肾病患者来说，由于肾病的发展隐匿性比较强。许多肾病尿毒症患者当最后诊断为尿毒症时候才知道自己得了肾病。中央电视台曾经有一期的健康“沉默的杀手之尿毒症”就是讲述肾病悄无声息的可怕。下面我们了解一下尿毒症如何诊断鉴别：

　　一、血液检查

　　①尿素氮、肌酐增高。

　　②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。

　　③动脉血液气体，酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低。

　　④血浆蛋白可正常或降低。

　　⑤电解质测定可出现异常。

　　二、尿液检查

　　①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以改变不明显。

　　②尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。

　　三、肾功能测定

　　①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。

　　②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。

　　③纯水清除率测定异常。

　　④核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。

　　 

　　 

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