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慢乙肝治疗

发布时间：2015-12-02 来源：中华康网

　　众所周知，中国是乙肝大国。据估计，我国现在乙肝表面抗原（HBsAg）携带者有9300万，慢性乙肝患者3000万，其中部分人群未来可能演变为肝硬化、肝癌。虽然大家对乙肝并不陌生，但对慢乙肝治疗很多人却普遍存在认知上的不足。沈阳市传染病医院肝病科吴晓枫

　　慢性肝炎已经严重危害人们的健康，其防治是一个全球性公共卫生问题，已引起世界各国的关注。随着科学发展，通过规范的抗病毒治疗，能够控制甚至治愈慢性肝炎，降低肝硬化、肝癌进展风险，提高患者生活质量。

　　目前国际公认慢乙肝治疗有三个终点：治疗期间乙肝病毒转阴是最基本的终点，获得这一结果还需要继续治疗，不是停药的标准，一旦停药非常容易复发。对于HBeAg阳性（即“大三阳”）患者，实现停药后持久的e抗原血清学转换，也就是达到E抗原的消失与E抗体的出现是满意的治疗终点，达到了这个目标，意味着机体对慢乙肝免疫力的恢复，可以长期安全停药。其肝癌肝硬化的风险大大降低。

　　理想的治疗终点是达到停药后持久的表面抗原（HbsAg）的消失，也就是‘临床治愈’。实现“临床治愈”的患者意味着摘掉了慢乙肝这顶“帽子”，其肝癌的发生率下降,基本与健康人无异，自身的生活质量也会随之大大提升。

　　 “慢乙肝治疗方案包括核苷（酸）类抗病毒药物和干扰素（长效干扰素和普通干扰素）两大类，目的是抑制病毒，达到最基本的终点，少数患者可以达到理想的治疗终点；中国目前已采用抗病毒治疗的慢性乙肝患者中，多数采用口服类药物(核苷或核苷酸类似物）进行治疗。但是，这种治疗方式需要长期服药，有些患者难以坚持，而且一旦停药容易复发。相比之下，在满意终点的达成上，干扰素实现持久e抗原血清学转换（即从“大三阳”转为“小三阳”）上更有优势。

　　此外，在日常生活中，一定要注意对肝脏的养护，要保护肝脏，戒酒是第一位的，同时保持充足的睡眠；肝脏更是消化系统里最大的消化腺，饮食对肝脏的作用自然也很重要，调整自身的饮食习惯，做到八分饱和均衡饮食，对于加工食物、油炸食品，半生不熟或烧焦食物不应摄入过多，切忌暴饮暴食或不吃早餐，不要长期服用止痛药等药物加大肝脏解毒负担。

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