近年来，胆结石发病率不断增高，且无特殊有效的药物，目前临床多采用手术治疗，但对机体损害较大，更有患者不愿或不能接受手术治疗。2002年10月～2004年2月间，用梅花磁针灸综合疗法治疗胆结石56例，收到满意疗效，能提高治愈率，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 本组56例均为门诊患者，其中男25例，女31例；最小年龄21岁，最大年龄76岁；病程最短者2个月，最长者40年；结石最大的3.1cm×2.3cm，最小的0.6cm×0.2cm。

　　1.2 治疗方法 取穴：胆1穴（后正中线平第4胸椎右侧旁开6横指压痛处）、胆2穴（第5胸椎棘突下，有旁开1.5寸）、胆3穴（即肝俞）、胆4穴（中脘右旁开2横指）、胆5穴（即胆囊穴）、臀前（髂前上棘至髂后上棘连线的前1/3与后2/3交界处下3横指压痛点）、臀中（髂前上棘至髂后上棘连线的中点下2横指压痛处）、臀后（髂前上棘至髂后上棘连线的后1/3与2/3交界处下3横指压痛点）、阳陵泉、涌泉。先用拇指弹拨胆1、2、3、5穴及臀前、臀中、臀后处的结节或条索状物5min左右，再以梅花磁针点按，力量以患者耐受为度；治疗完毕后取北京伯鸿医药科技发展中心提供的4#、7#、10#增效垫，将药块粉碎后用水或醋打湿揉匀，涌泉贴敷10#增效垫，胆穴贴敷7号增效垫，根据结石大小胆3穴可加3颗磁针，胆4穴加3～5颗梅花磁针，臀前、臀中、臀后用4#增效垫，均用脱敏胶布固定。每3d点压弹拨1次，增效垫每7d换1次，1个月为1个疗程，疗程间可休息1～2d。

　　1.3 疗效评定标准 痊愈：临床症状消失，B超检查结石消失；显效：临床症状基本消失，B超示结石缩小≥60％;有效：临床症状减轻，B超示结石缩小≥20％;无效：用药后症状无好转，B超示结石缩小<20％。

　　2 结果

　　本组56例患者，经1个疗程治疗痊愈15例，显效20例，有效15例；治疗2个疗程共痊愈24例，显效21例，有效8例；治疗3个疗程后，痊愈39例，显效12例，有效4例，无效1例，总有效率98.2％。本组患者除偶有贴药部位瘙痒外，未出现其它不良反应。

　　3 典型病例

　　患者，女，64岁。于1988年12月出现右上腹痛、右背部不适，于医院检查B超显示胆囊结石2.3cm×1.6cm，经多方治疗效果均不明显，于1999年11月复查B超示结石增大至3.1cm×1.7cm，且右肾也出现3块结石，并感右上腹痛加重，且时有恶心，伴尿频、尿痛等症状。于2002年10月11日用梅花磁针方法治疗。治以疏肝利胆，清利湿热为主。选胆五穴、臀前、臀中、臀后、肾俞、神阙、阳陵泉、涌泉，先以手法配合磁针按上述方法弹拨点按穴位各1～3min，选4#、7#、10#增效垫，用醋打湿揉匀备用，4#贴敷臀前、臀中、臀后，7#贴敷胆五穴，胆3穴用3颗磁针，胆4穴用5颗磁针，10#贴敷双肾俞、神阙、涌泉。1个疗程后患者背部不适、腹痛、尿痛等症状全部消失，11月21日B超复查，胆结石缩小至1.8cm×1.8cm，治疗2个疗程后复查B超示：胆结石缩小至0.2cm×1.2cm，双肾结石消失，续治1个疗程复查B超，胆结石已完全消失。

　　4 讨论

　　胆结石主要是由于情致不和、饮食不节或不洁，致使肝气郁结或肝胆湿热，肝胆疏泄失常所致，故治疗重在疏肝利胆，清利湿热，以调整胆汁的成分和胆囊对胆汁的疏泄，防止并能溶解胆汁瘀积所致的结石。所选胆穴为肝、胆的全息反映点或特效穴，对调整肝胆功能，治疗肝胆疾病有较好效果；胆3穴、胆4穴前后对应，重用磁针，既可消炎镇痛又利用正、负极磁场作用加强排石；弹拨点按臀前、臀中、臀后能反射性的抑制腰部神经兴奋性，缓解腰部肌肉紧张，改善腹腔器官的血液循环，进肝胆功能恢复正常；7#增效垫疏肝利胆，清利湿热，4#增效垫有活血化瘀之功，通过透皮吸收改善肝胆功能，促进结石溶解排出。临床观察发现梅花磁针灸综合疗法具以下优点：（1）该方法疗效确切；（2）无损伤，无痛苦，患者容易接受；（3）安全无副作用，是治疗胆结石的一种安全、有效的方法，可以提高胆结石的治愈率。