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胆囊结石引起的疼痛是怎样的？

    发布时间：2015-06-25   来源：中华康网   

　　常常在门诊和病人探讨他的腹痛是否由胆囊结石引起的。的确，胆囊结石引起的疼痛有不同的方式，常常会让人迷惑。

　　其实，临床上胆囊结石通常可以引起3类疼痛，而且分别有其诊断的意义。复旦大学附属华山医院普外科向阳

　　第一种：慢性胆囊炎引起的疼痛

　　这种疼痛比较轻微，但是非常常见。常常是饭后出现，病人的感觉就是胃部的隐隐作痛，往往1~2小时左右会慢慢消失。而典型的病友会出现背部右肩胛骨附近的隐痛，这种在医学上被称为“牵涉痛”，是神经的一种误传导致的。

　　第二种：急性胆囊炎引起的疼痛

　　胆囊急性发炎时疼痛最典型，很多病友都是这时被诊断出来的。这种疼痛的位置在右上腹，精确的描述在右侧肋弓和腹直肌右缘交汇处，医学上称为“胆囊点”。此时右上腹按压上去会出现疼痛。急性胆囊炎发作时有些病友也会出现右肩胛骨区域的疼痛，这样的话就更典型了。

　　第三种：胆绞痛

　　这种疼痛常常比较剧烈，虽说是胆囊的绞痛，但是疼痛的位置常常在心窝的下方，并不是“胆囊点”的地方。发生胆绞痛的原因很简单，就是胆囊结石卡在了胆囊管开口处。胆绞痛发作时往往疼痛剧烈，常常会误以为是急性胆囊炎的发作。此时的胆囊实际上并没有发炎，但是随后很有可能会出现急性胆囊炎，所以不能掉以轻心，应该到急诊去治疗。这种疼痛一般数小时可以缓解。

　　特别要区分胆绞痛和急性胆囊炎引起的疼痛。因为临床上如果发生急性胆囊炎，那么胆囊的手术最好调养1月后进行，但如果是胆绞痛，那么手术的时间则没有限制，随时可以进行。

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