乙肝肝硬化病人是否需要抗病毒?

    发布时间:2015-04-02   来源:中华康网   

  代偿期肝硬化:不论谷丙转氨酶是否升高,HBeAg阳性者HBV-DNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBV-DNA≥103拷贝/ml,可考虑抗病毒治疗;对于HBV-DNA可检测到但未达到上述水平者,如有纳差、乏力、右胁不适等疾病活动或进展的证据、且无其他原因可解释者,在知情同意的情况下,亦可开始抗病毒治疗。河南中医学院第一附属医院脾胃肝胆病科赵文霞

  失代偿期肝硬化:只要能检测HBV-DNA,不论谷丙转氨酶或谷草转氨酶是否升高,建议在知情同意的基础上,及时应用核苷类药物抗病毒治疗,以改善肝功能。

  肝硬化患者因需长期治疗,最好选用耐药率发生率低的核苷类药物,且不能随意停药。肝硬化尤其是失代偿期肝硬化患者如自行停药,极易造成病毒反弹,进而造成严重肝损伤,甚至肝衰竭。

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