1.肝硬化综合治疗原则是什么？一般支持治疗的内涵是什么？

　　肝硬化的治疗时综合性的，但首先应治疗导致肝炎肝硬化的病因，继而根据患者疾病阶段以及有无并发症，安排个体化的治疗，可采用一般支持疗法、抗病毒疗法、抗纤维化治疗及针对性的抗并发症治疗。

　　一般支持疗法的内涵如下：

　　（1）休息：代偿期的肝硬化患者可适当工作或劳动，以不感到疲劳为度，而时代长期肝硬化患者应停止工作或劳动，休息甚至卧床休息。

　　（2）饮食：以高热量、高蛋白、维生素丰富而易消化的食物为宜，严禁饮酒，对脂肪尤其是动物脂肪不宜摄入过多。肝功能显著减退或有感性脑病先兆时应限制蛋白质摄入。

　　2.肝炎肝硬化患者如何抗病毒治疗？

　　引起肝炎肝硬化的病因主要有HBV及HCV。消除或长期抑制乙型或丙型肝炎病毒，延缓肝硬化进展，减少肝癌的发生。

　　（1）干扰素是抗病毒的一线药物之一，但不是所有肝硬化患者均适合干扰素治疗。代偿期的肝炎肝硬化，患者依从性好，无禁忌症，可以使用干扰素抗病毒治疗，但需严密观察肝功能、血常规等指标，如出现明显的肝功能损害，白细胞、血小板严重降低，应及时减量甚至停药。时代长期肝硬化患者不宜使用干扰素治疗。

　　（2）核苷类药物：目前国内正式批准上市应用于乙肝抗病毒治疗的口服核苷类药物有4种，分别是拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦。长期服用此类药物可能会导致病毒变异，从而减低疗效，甚至导致无效，但上述4种药变异位点各不相同，一旦出现病毒变异，可根据病毒变异位点情况，换用或联合应用上述药物治疗，以最大限度抑制病毒的复制。

　　（3）丙肝标准抗病毒治疗方案是干扰素联合利巴韦林，对于标准治疗效果不理想的患者，单独或联合应用特异性HCV复制抑制药可能是治疗的心方向，这类抑制药包括HCV蛋白酶抑制药、HCV多聚酶抑制药、HCV螺旋酶抑制药和HCV内切酶位点抑制药。有研究表明SCH503034联合干扰素对接受干扰素单用或联合利巴韦林治疗无应答的病人是有效地。但是丙肝失代偿的肝硬化患者禁用干扰素加利巴韦林。

　　解放军304医院：治疗肝硬化效果更显著！

　　解放军总医院第一附属医院（原304医院）已有50多年的历史，是部队三甲医院，是全军消化中心。我院组建于1954年，现有临床医技科室46个，设有全军烧伤研究所（国家重点学科）、全军骨科研究所、干细胞治疗中心等，是第四军医大学、武警医学院的教学医院。经过半个多世纪的建设与发展，医院逐渐形成了以急危重症救治中心为主干，心内科、呼吸科、消化科、肾内科、内分泌科、放射科、检验科、输血科为支撑的战创伤学科体系，集医教研于一体的综合性医院。其中消化科建有干细胞治疗中心，将高新生物学技术应用于临床，专门治疗肝硬化、肝衰竭、溃疡性结肠炎等疑难疾病。经过多年临床观察证明，干细胞移植技术对肝硬化、肝衰竭、溃疡性结肠炎等疾病的治疗效果是安全有效的，能切实增加病变器官的健康细胞数量，形成新的器官组织，有效恢复器官功能，减轻患者的痛苦，延长患者的生命。

　　医院技术力量雄厚，现有中国工程院院士2名，国家有突出贡献的中青年专家2名，享受政府特殊津贴人员36名，享受军队优秀人才岗位津贴人员21名，博士生导师14名，硕士生导师21名。先后获得省部级二等奖以上奖励25项，其中国家科技进步二等奖4项，军队科技进步一等奖3项，中华医学科技奖一等奖1项，北京市科技进步一等奖4项。获得国家、军队各级各类科研课题198项，发表科技论文1197篇，其中SCI收录论文29篇。

　　消化科建设的干细胞治疗中心，将高新生物技术应用于临床，专门治疗肝硬化、肝衰竭等重症疾病。经过多年的临床观察，我们可以确定，干细胞治疗肝硬化是切实有效的，其显著的治疗效果备受广大医务工作者和患者的好评。

　　最先进的肝硬化疗法：干细胞治疗肝硬化

　　在上世纪，通过造血干细胞移植治疗白血病就已取得了巨大的成功，挽救了众多患者的生命，使干细胞移植疗法逐渐成为临床治疗白血病的主要手段之一。

　　随着生物科学技术的发展和对干细胞研究的进一步深入，干细胞在医疗领域表现出越来越明显的优势，越来越多原本被认为不可治愈的疾病在干细胞疗法的作用下取得明显的治疗效果。

　　肝硬化是一种不可逆的恶性疾病，患者一旦患上肝硬化，肝脏就不可能再重新“复活”。这个认识在医疗技术进入“干细胞时代”后终于结束了。治疗肝硬化需要的是骨髓间充质干细胞，这种干细胞具有修复损伤及调节免疫的治疗潜力，对常规治疗无效的肝硬化进行骨髓间充质干细胞移植治疗可以取得明显效果。

　　在临床治疗中所需要的骨髓间充质干细胞一般来自患者本身，由医院相关技术人员进行采集，然后经过实验室鉴别提取、分离纯化、培养扩增等技术后，分化培养成适合患者需要的有功能的实质细胞。在此过程中，医院细胞实验室均在无菌条件下进行操作，对细胞数量、质量严格保证，确保细胞的安全性、有效性，以保证治疗的疗效。

　　在确认干细胞安全、有效的前提下，医生才会将干细胞输入到患者的病变部位。对于肝硬化患者来说，即输入到患者的肝脏内。干细胞在肝脏微环境中，会分化出新的肝细胞，替代硬化、坏死、受损的细胞，重构肝脏的结构和功能，从而恢复肝脏功能。

　　干细胞移植治疗肝硬化效果显著，特别是对于失代偿期肝硬化患者的治疗，能起到立竿见影的效果。一般在移植后的一周内，患者的体征就会得到明显的改善，恢复食欲，有效避免并发症的反复发作，显著提高患者的生活质量，延长患者的生命。