肝硬化需做哪些实验室检查
发布时间：2015-12-31 来源：中华康网
肝硬化是由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。早期可无症状，晚期不治多见于出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。那么，当肝硬化患者进行检查时，需做哪些实验室检查呢？
(1)血常规：在肝功能代偿期多正常，失代偿期白细胞和血小板降低。
(2)肝功能检查：
①血清蛋白的测定：白蛋白降低，球蛋白升高，白蛋白与球蛋白的比例倒置。蛋白电泳也显示白蛋白降低，γ球蛋白增高。
②胆红素测定：在肝功能失代偿期，血清总胆红素和直接胆红素可有不同程度的升高。
③血清酶学检查：血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AsT)均可升高，反映肝细胞损害的程度；单胺氧化酶(MAO)与胶原代谢有关，其活性可反映纤维化形成和活动程度，肝内如有明显的纤维化形成时(MAO)均可升高；γ-谷氨酰转肽酶：肝功能失代偿期或肝纤维化时γ-GT升高，当γ-GT显著升高时有并发肝癌的可能。
④凝血酶原时间(PT)：肝功能失代偿期PT延长。
⑤血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)测定：是诊断肝纤维化的指标，正常值为0.46±O.11μ／ml。
(3)尿常规：失代偿期有时尿中可见蛋白、管型。
(4)腹水检查：肝硬化腹水为淡黄色漏出液，如继发感染则透明度降低，白细胞增高，细菌培养可呈阳性。血性腹水常提示合并肝癌。
(5)免疫学检查：IgG、IgA、IgM升高，以IgG升高最明显。病因为病毒性肝炎者，可做乙肝五项、丙型肝炎抗体等检查。
以上五项检查都是肝硬化实验室的相关检查，通过这些检查患者可以对自身病情有一定程度的了解，从而选择适合自己的治疗方案。
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