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肝硬化腹水的治疗办法

发布时间：2016-01-16 来源：中华康网

　　由于肝硬化病人对水、钠等的用量反应各不相同，因此肝硬化腹水病人应该要根据自己的实际状况进行选择，以利于患者病情的康复。下面我们就一起来看看这三种类型的肝硬化腹水患者都应该如何治疗吧！

　　⌒停憾嗍浅醴⑸倭扛顾病人。经卧床、限钠、停利尿药，在数天至2周发生自发性利尿，腹水逐渐消退。此型患者的血钠>130meq/l，尿钠90～50meq/24h，尿钠/尿钾>2，自由水清除率(ch2o)>lml/min，肾小球滤过率(gre)和肾血浆流量(rpf)均正常。提醒患者对水、钠均耐受。治疗时用抗醛固酮类利尿剂可加速腹水消退。

　　⑿停憾辔中量腹水，常在摄人过多钠盐时发生。经上述处理并不发生自发性利尿。此型患者的血钠>130meq儿，尿钠40～50meq/24h，尿钠/尿钾>2，但>1，ch2o>lml/min，grf和rpf在正常范围。多数病例对抗醛固酮类利尿剂，或联合使用排钠利尿药有效，利尿期间不必严格限制饮水。提醒患者对钠耐受差，但对水尚耐受。

　　Ｐ停憾辔大量腹水持续在3个月以上，即所谓“难治性腹水”。此型病人的血钠<130meq/l，尿钠<10meq/24h，尿钠/尿钾<1，ch2o

　　肝硬化患者出现肝肾综台征的治疗建议方案：

　　1、饮酒并出现腹水的病人应戒酒。

　　2、限钠饮食(88mmol/d=2000mg/d)，外加口服螺内酯和利尿。

　　3、除非血清钠<120mmol/l.不然不必限制液体摄入。

　　4、不需卧床。

　　5、腹壁紧张性腹水病人应行腹穿，一次放液4～6l，并同时进行限钠饮食和口服利尿剂治疗。

　　6、尿钠排出量测定有助于评价病人对饮食疗法的依从性及利尿剂耐受性。

　　7、对利尿剂敏感的病人.应采用限钠饮食和口服利尿剂治疗.而不要行系列的腹穿放液。

　　8、条件适宜的肝硬化腹水病人，应考虑肝移植。

　　以上这些都是肝硬化腹水患者应该要注意了解的一些肝硬化腹水疾病的治疗办法，注意到这些才会更有利于患者的身体健康！

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