丙肝的诊断方法有哪些呢

    发布时间:2016-01-17   来源:中华康网   

  丙肝病毒病毒的传播性现在越来越广泛了,小儿已经是丙肝的高发群体,因此,小儿在出生后,要按照医生的安排进行注射丙肝疫苗,以免后续感染丙肝病毒,一旦染上这种疾病,将会非常难以治愈,那么,丙肝的诊断方法有哪些呢?下面我们好好的讲解一下。

  第一步:特异性诊断

  小儿丙肝诊断很是重要,经实验室检查显示血清抗HCV阳性,证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性的患儿,均可作出丙肝的诊断。需要注意的是,由于免疫法检测HCV抗体,需要长期连续检测,并且有将近40%的急性丙型肝炎患者始终检测不到抗HCV,及未标化的多种PCR,因此检测HCV RNA可存在假阳性,此时连续HCV RNA 2次阳性的意义更大。

  第二步:临床排除法

  凡不符合甲型、乙型、戊型病毒性肝炎的诊断标准,并能够除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的肝炎,如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等的患儿,如流行病学提示为非消化道感染者即可疑似为丙肝。

  第三步:确定诊断

  小儿丙肝诊断主要有哪些方法呢?也在表现在凡临床诊断为急性、慢性、重症肝炎或肝炎后肝硬化的患儿,需要经过病原学或血清学特异性诊断方法确定为丙型肝炎病毒感染时才能作为丙肝确诊病例。儿童中存在由以上病毒重叠或合并感染的情况,需要加以区分。

  诊断丙肝怎样检查才好呢

  1、尿常规尿

  胆红素和尿胆原的检测是丙肝的检查简易有效的方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。丙肝诊断要做哪些常规检查?肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型,这是诊断丙肝要检查的一方面。

  2、血常规

  急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。慢性丙肝症状,诊断丙肝也要做好这方面检查。

  3、肝纤维化指标

  一些丙肝的检查项目已在临床上应用,如3型较胶原体,4型胶原、层连蛋白、透明质酸、脯氨酰羟化酶等,对肝纤维化的诊断有一定参考价值,但缺乏特异性。肝炎症状。

  由此可见,诊断丙肝的方法有很多,也有不同的类型,其中主要以特异性诊断,和临场排除法,以及确定诊断三大步骤,在实施的时候,主要夜尿常规,验尿,血常规检查,抑制肝脏纤维化的指标为主,确认是否患有丙肝,希望通过上面对丙肝的诊断方法的介绍,对患者的确诊有所帮助。

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