高血压如何鉴别诊断

    发布时间:2016-03-09   来源:中华康网   

  生活当中,很多人对高血压患者的血压都惊惧不已,就像一些股票的涨势一样居高不下,时刻都在提心吊胆的。面对这种情况,我们应该如何正确的对高血压进行鉴别和诊断就显得异常重要,一起来学习一下吧。

  按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140MMHG(18.6KPA),舒张压小于或等于90MMHG(12KPA)。亦即收缩压在141-159MMHG(18.9-21.2KPA)之间,舒张压在91-94MMHG(12.1-12.5KPA)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90MMHG(12.0KPA)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。

  根据血压升高的不同,高血压分为3级:

  1级高血压(轻度)收缩压140~159MMHG;舒张压90~99MMHG。

  2级高血压(中度)收缩压160~179MMHG;舒张压100~109MMHG。

  3级高血压(重度)收缩压≥180MMHG;舒张压≥110MMHG。

  单纯收缩期高血压收缩压≥140MMHG;舒张压900MMHG。

  高血压病分期:

  第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。

  第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者

  ①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;

  ②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;

  ③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

  第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;

  ①脑出血或高血压脑病;

  ②心力衰竭;

  ③肾功能衰竭;

  ④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;

  ⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。

  鉴别诊断需考虑:

  1、急,慢性肾炎;

  2、慢性肾盂肾炎;

  3、嗜铬细胞瘤;

  4、原发性醛固酮增多症;

  5、肾血管性高血压。

  总结与提示:高血压的鉴别与诊断也是异常复杂的,并且非常容易与其他的疾病混淆,这些就要求高血压患者朋友们,不仅要时刻提防血压的波动,还需要多学习一些相关知识,做到“知己知彼,百战百胜”,彻底搞定这个顽疾。

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