日常生活当中，有很多的人会出现心肌梗死的现象，平时大家需尽早了解这种疾病出现，要观察疾病的发生，避免造成身体受到影响，而且，还会严重的影响到患者的生命，平时应该注意观察病情的方法，下面具体介绍心肌梗死怎么观察病情发展？

　　心肌梗死怎么观察病情

　　1) 严密观察心电图变化，持续心电监护,如频发室早、室速，立即静脉注射利多卡因50~100mg，继以1-3mg/min的速度静滴维持。发生室颤时，尽快配合医师采用非同步直流电除颤。心率低于50次/min时，可用阿托品治疗。当高度AVB药物治疗无效时，应配合医师安装临时起搏器。

　　2) 密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、表情、面色、出汗、心率、心律、尿量、末梢循环等。如有休克发生，每10~15分钟测P、R、BP一次，记录尿量。取休克卧位，注意保暖。根据休克原因，按医嘱采取不同处理，如补充血容量，给升压药、血管扩张药、糖皮质激素，纠正酸中毒等。有条件者可采用主动脉内气囊反搏术辅助循环等。如用升压药时应防止液体外渗，以免引起组织坏死。

　　3) 严密观察HR、R、肺部罗音变化。如有心衰(主要是急性左心衰)发生，立即安慰病人，使其安静，取端坐体位，双腿下垂，按医嘱给氧、予吗啡或度冷丁、利尿剂、血管扩张剂。无低血压、呼吸困难病人可选用半卧位。

　　心肌梗死的并发症都有哪些呢?

　　1.心源性休克

　　约占心肌梗死的10％～20％。心肌梗死面积》40％时，心肌收缩力极度减弱，心输出量显著减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。

　　2.室壁瘤

　　约占梗死病例10～38％。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。

　　3.心脏破裂

　　约占致死病例3％～13％。常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进人心包，造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂，可以引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。

　　4.急性心包炎

　　透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15％，常发生在MI后2～4天。

　　5.心功能不全

　　梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常见原因，约占心肌梗死的60％。

　　温馨提示，在出现了心肌梗死之后，一定要注意患者的情绪变化，很多患者会出现心脏部位疼痛，大家需要注意做好护理工作，而且要注意合理进行用药，做好保护措施，平时需要注意全面进行调理，而且要注意自我保健，有效进行饮食，在日常生活当中，要全面进行护理。