宫颈癌筛查专题二：HPV是导致宫颈癌的“罪魁祸首”
有没有方法能够早期发现宫颈癌呢？当然是有的，但要了解这个问题，我们要从源头谈起，先了解宫颈癌是如何发展而来的，我们可在哪一阶段早期发现它，然后要将其消灭。北京友谊医院妇产科蒋国庆
首先是什么引起了宫颈癌？我们都知道最近热议的中国中医研究院药学家屠呦呦研究员，因发现青蒿素抗疟疾这一卓越成就而获得2015年诺贝尔生理医学奖。我们将日历翻到2008年， 德国著名微生物学家汉森教授因为发现了人乳头瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌的元凶而获得当年诺贝尔生理医学奖。
后来很多学者对HPV进行了更多研究，发现了HPV病毒的家谱。现已发现120多种HPV亚型，其中30余种可以感染生殖道黏膜。HPV可以分为两类亚型，低危型HPV：如6、11、42、43、44，其中最重要的是6型和11型，这些亚型与生殖道尖锐湿疣有关。高危型HPV：包括16、18、31、33、35、56、58，其中最重要的是16型和18型，它们与宫颈上皮瘤变以及宫颈癌密切相关。
皮肤-皮肤接触是最有效感染HPV的途径
那么HPV是如何感染的呢？①HPV常通过性接触感染患者，属于常见的性传播疾病，但不一定有性乱史，皮肤-皮肤接触是最有效传播途径；②直接感染人皮肤和黏膜表面的基底上皮细胞，但HPV感染不引起炎症反应。③会阴部皮肤接触是获得HPV的必要条件，而性交并非必要条件；④病毒不通过血液或体液（例如精液）传播。宫颈癌是由HPV感染引起，而HPV主要通过性接触传播，因此从广义上讲宫颈癌可称为性传播疾病。
HPV感染是导致宫颈癌的主要因素，此外还有一些其它诱发因素。包括：①性行为：多个性伴侣、过早性生活（< 16岁）；②分娩因素：早年分娩、多产；③性接触高危男性：阴茎癌、前列腺癌患者或其前妻曾患宫颈癌；④吸烟：增加感染HPV效应。
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